慢性腎小球腎炎考點在歷年主管護師考試中是如何出題的?
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慢性腎小球腎炎考點總結(jié)
臨床表現(xiàn):
(1)蛋白尿:必有的表現(xiàn)。
(2)血尿:多為鏡下血尿。
(3)水腫:可凹性水腫(多為眼瞼、下肢輕、中度水腫)。
(4)高血壓。
診斷檢查:
治療及飲食:
1.若尿蛋白不多、水腫不明顯、無嚴重的高血壓及腎功能損害——可以從事輕工作。
2.低蛋白低磷飲食:應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等。
3.氫氯噻嗪、呋塞米,對水鈉潴留的容量依賴性高血壓為首選的利尿藥。
4.卡托普利,普萘洛爾——腎素依賴性高血壓為首選藥物。
【A1型題】
1、與急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的細菌?
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.鏈球菌
D.肺炎雙球菌
E.流感嗜血桿菌
【答案及解析】C
急性腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染所致。常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。
2、慢性腎小球腎炎病人必有的臨床表現(xiàn)為?
A.蛋白尿
B.重度水腫
C.高脂血癥
D.高血壓
E.貧血
【答案及解析】A
蛋白尿為慢性腎小球腎炎病人必有的表現(xiàn),多為輕度蛋白尿,其他表現(xiàn)不同病人有所差異。
【A2型題】
患者女,36歲,患慢性腎炎,有眼瞼水腫,血壓高,大量蛋白尿,但腎功能正常,飲食應(yīng)采用?
A.低鹽飲食
B.高磷飲食
C.高蛋白飲食
D.高脂飲食
E.不限制飲食
【答案及解析】A
低蛋白低磷飲食:應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等,限制蛋白質(zhì)每日每千克體重0.5~0.8g,因攝入蛋白質(zhì)時常伴有磷的攝入,故限制蛋白入量后即達到低磷飲食的要求。此飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化和腎功能的減退。水腫、原發(fā)性高血壓病人應(yīng)限制鹽<3g/d。
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