針對歷年主管護師考試中出現(xiàn)的「燒傷」考點總結(jié)
醫(yī)學教育網(wǎng)小編根據(jù)2021主管護師考試高分通過的學霸備考經(jīng)驗整理了歷年主管護師考試中出現(xiàn)的「燒傷」考點總結(jié),各位2022主管護師考生趕快收藏!
燒傷分期:
休克期(48小時內(nèi))、感染期、修復期。
燒傷面積計算:
(1)手掌法
傷者本人五指并攏的手掌面積約為體表總面積的1%,五指自然分開的手掌面積約為1.25%。
燒傷面積可簡單歸納為:
三三三,五六七。
前后十三下面一。
屁股捂熱得腳氣,
小腿十三大二一。
解釋:發(fā)、面、頸部均是3,雙手、雙前臂、雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21,一目了然。記憶時,一邊念口訣,一邊用雙手觸摸身體部位,很容易記,非常有用。
(2)中國新九分法
燒傷分度簡化記憶:
疼而無皰——Ⅰ度
疼而有皰——Ⅱ度
感覺敏感——淺Ⅱ度
感覺遲鈍——深Ⅱ度
也不疼,也無皰,結(jié)焦痂——Ⅲ度
燒傷嚴重性分度簡化記憶:
輕度:Ⅱ°<9%
中度:Ⅱ°10%~29%或Ⅲ°面積不足10%
重度:總面積30%~49%或Ⅲ°10%~19%
特重:總面積>50%或Ⅲ°>20%
燒傷液體療法:
治療低血容量性休克:液體療法——難點!
傷后第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克體重應補充液體1.5ml(小兒為1.8ml,嬰兒為2ml);
其中晶體液量和膠體液量之比為2:1。
另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計算)。
晶體——平衡液、林格液,并適當補充碳酸氫鈉;
膠體——同型血漿、全血或血漿代用品,但用量不宜超過1000ml,Ⅲ度燒傷應輸全血。
生理需水量——5%~10%葡萄糖液。
總量的一半,應在傷后8小時內(nèi)輸完;另一半在其后的16小時輸完。
傷后第二個24小時補液量=第一個24小時的1/2+每日生理需水量。
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