急性氣管-支氣管炎的病因及臨床表現(xiàn)
急性氣管-支氣管炎是由病毒、細(xì)菌感染,物理、化學(xué)刺激或過敏所引起的氣管-支氣管黏膜的廣泛急性炎癥。
(一)病因及發(fā)病機(jī)制
1.感染病毒或細(xì)菌是本病最常見的病因,近年來,衣原體、支原體感染也有所增加。
2.過敏反應(yīng)花粉、有機(jī)粉塵、真菌抱子的吸入等為常見的致敏原;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺內(nèi)移行,以及對(duì)細(xì)菌蛋白質(zhì)的過敏均可引起本病。
3.理化因素過冷的空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入,都可引起本病。
感染是最主要的病因,而過度勞累、受涼是常見誘因。
(二)臨床表現(xiàn)
1.呼吸道癥狀常先有急性上呼吸道癥狀,當(dāng)炎癥波及氣管、支氣管黏膜時(shí),出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳,伴胸骨后不適,2?3天后,痰由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性;偶有痰中帶血。如伴有支氣管痙攣,可有氣急和喘鳴。
2.全身癥狀可有發(fā)熱,全身不適。體溫多于3?5天恢復(fù)正常,咳嗽、咳痰可延遲2?3周才消失。
3.其他體檢肺部有散在干、濕啰音;胸部X線檢查正?;騼H有肺紋理增粗;細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞數(shù)可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
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