急性闌尾炎常見出題知識點有什么?本篇總結(jié)全了,還有練習題!
急性闌尾炎是歷年主管護師考試中常見的高頻考點之一,那么,急性闌尾炎常見出題知識點有什么?為了幫助各位主管護師考生高效備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了急性闌尾炎考點匯總,包含模擬練習題,快來看看你會不會!
急性闌尾炎考點總結(jié):
1.闌尾炎的病理分型
類型 | 病理改變 | 主要表現(xiàn) |
急性單純性 | 病變限于黏膜和黏膜下層 | 臨床癥狀和體征較輕 |
急性化膿性 | 病變累及闌尾壁全層并有小膿腫形成,表面覆蓋膿性滲出物 | 局限性腹膜炎 |
壞疽性及穿孔性 | 闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高使闌尾壁血液循環(huán)障礙而發(fā)生穿孔 | 急性彌漫性腹膜炎 |
闌尾周圍膿腫 | 化膿、壞疽、穿孔的過程較慢時,大網(wǎng)膜將闌尾包裹 | 炎癥腫塊或闌尾周圍膿腫 |
2.急性闌尾炎最典型癥狀:
轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,腹痛多始于臍周或上腹部,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。
3.急性闌尾炎最重要體征:
右下腹固定的壓痛,壓痛部位常在麥氏點,即右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處。
4.急性闌尾炎首要治療措施:
闌尾切除術(shù)。術(shù)后病人病情平穩(wěn),應取半臥位,以減輕腹壁張力,緩解疼痛。
經(jīng)典例題:
1.急性闌尾炎病人最典型的癥狀是?
A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛
B.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
C.固定的臍周疼痛
D.固定的右下腹疼痛
E.腹痛位置無規(guī)律
【正確答案】B
【答案解析】急性闌尾炎最典型的癥狀為:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。
2.急性闌尾炎最重要的體征是?
A.右下腹固定壓痛
B.腹部反跳痛和腹肌緊張
C.腰大肌試驗陽性
D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
E.直腸指檢有觸痛
【正確答案】A
【答案解析】急性闌尾炎最重要的體征是右下腹麥氏點附近固定壓痛,早在臍周或上腹部疼痛時此壓痛點即存在。
3.病人,男性,53歲?;技毙曰撔躁@尾炎行闌尾炎切除術(shù)后1天,要求病人下床活動,其主要的目的是?
A.有利于傷口愈合
B.預防血栓性靜脈炎
C.預防肺不張
D.防止腸粘連
E.預防壓瘡
【正確答案】D
【答案解析】急性化膿性闌尾炎術(shù)后應鼓勵病人早期下床活動,其主要目的是防止腸粘連。
4.病人,男性,30歲。7小時前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)病人主訴下腹脹痛,護士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起,該病人最主要的護理問題是?
A.便秘
B.有感染的危險
C.疼痛
D.尿潴留
E.體液過多
【正確答案】D
【答案解析】闌尾炎術(shù)后由于麻醉反應和臥床原因,易發(fā)生尿潴留。
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