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針對頸椎病患者的常見分類依據(jù)

2018-08-09 11:26 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對頸椎病患者的常見分類依據(jù)如下,請各位主管護師考生仔細查看。

1.神經(jīng)根型頸椎病

此型最常見,約占50%~60%.由于頸椎退行性病變,壓迫、牽拉頸神經(jīng)根,使之受累。臨床表現(xiàn)頸、肩部疼痛,可向上肢放射,頸部僵硬,上肢麻木。體征可見頸肌痙攣,頸、肩部有壓痛,頸、肩關(guān)節(jié)活動受限,受累神經(jīng)根支配區(qū)皮膚感覺減退、感覺過敏、相關(guān)肌肉肌力減弱。上肢牽拉試驗陽性,壓頭試驗也可為陽性。

2.脊髓型頸椎病

此型約占10%~15%.由于頸椎退行性病變,壓迫脊髓而致。此型癥狀最重。根據(jù)脊髓受壓部位和程度不同,可產(chǎn)生不同的臨床癥狀,如上肢表現(xiàn)有手部麻木,活動不靈,精細活動失調(diào),握力減退;下肢麻木,行走不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,足尖拖地;軀干部可有束胸感;隨著病情加重,出現(xiàn)排便排尿功能障礙。隨病情加重可發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)元性癱瘓體征。

3.椎動脈型頸椎病

由于頸椎退行性病變的機械性壓迫因素或因退行性變所致頸椎節(jié)段不穩(wěn)定,造成椎動脈受壓迫或刺激,引起椎基底動脈供血不足。主要表現(xiàn)頸性眩暈,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理頭痛,突然摔倒,視覺障礙,耳鳴,聽力降低。

4.交感神經(jīng)型頸椎病

臨床癥狀復(fù)雜,中年婦女多發(fā)。由于頸椎結(jié)構(gòu)退行性病變刺激頸交感神經(jīng),表現(xiàn)出一系列交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀。特點是臨床癥狀多而客觀體征少,呈神經(jīng)癥的表現(xiàn)。如表現(xiàn)為面部或軀干麻木,痛覺遲鈍;易出汗或無汗;感覺心悸,心動過速或過慢,心律不齊;血壓升高或降低;耳鳴,聽力下降;視力下降或眼部脹痛、干澀或流淚;失眠,記憶力下降等癥狀。

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