小兒頭皮靜脈輸液-主管護師考試輔導精華:
小兒頭皮靜脈極為豐富,分支甚多,互相溝通交錯成網且靜脈表淺,易于固定,方便小兒肢體活動。故嬰幼兒靜脈輸液多采用頭皮靜脈,常選用額上靜脈,顳淺靜脈及耳后靜脈等。
1.用物準備:
①輸液器、液體及藥物。
②治療盤:內置皮膚消毒液、棉簽、彎盤、膠布,無菌巾內放已吸入生理鹽水或10%葡萄糖溶液10ml的注射器、棉球、硅膠管頭皮針。
③其他物品:污物杯、剃刀、毛刷、肥皂、紗布、油布及治療巾、輸液架,必要時備約束用品。
2.操作方法備齊用物帶至床旁,進行查對。患兒仰臥或側臥,頭墊小枕,助手站于患兒足端,固定其肢體、頭部。必要時采用全身約束法。操作者立于患兒頭端,必要時剃去局部頭發(fā),仔細選擇靜脈,70%乙醇消毒皮膚,再次查對。注射器抽取生理鹽水接上頭皮針,排盡空氣。操作者以左手拇指、示指分別固定靜脈兩端皮膚,右手持針,在距靜脈最清晰點向后移03cm處將針頭近似平行刺入頭皮,然后沿靜脈向心方向穿刺。當針頭刺入靜脈時阻力減小,有落空感同時有回血,再進針少許。固定方法同成人周圍靜脈輸液法。
3.護理要點嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作原則,超過24小時輸液者,應更換輸液裝置;若超過48小時輸液應更換注射部位及輸液管。需長期輸液者,要注意保護和合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始。根據患兒病情、年齡、藥物性質調節(jié)輸液速度醫(yī)|學教育網收集整理,經常觀察輸液情況,如速度是否合適,局部有無腫脹,針頭有無移動、脫出,瓶內溶液是否滴完,各連接處有無漏液等以及有無輸液反應發(fā)生等。