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麻疹護(hù)理-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)精華

2015-06-16 10:51 來源:
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麻疹護(hù)理-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)精華:

1.典型麻疹潛伏期6~18日,平均10日左右。

①前驅(qū)期:一般3~4日,主要表現(xiàn)有發(fā)熱,多為中度以上發(fā)熱,可高達(dá)39~40℃,可伴有驚厥;同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽部充血等卡他癥狀;眼結(jié)合膜充血、眼瞼水腫、流淚、畏光;起病2~3日后,在下磨牙對(duì)應(yīng)的頰粘膜上見到麻疹粘膜斑,發(fā)疹后1~2日逐漸消失;其他有精神委靡、全身不適、食欲減退、嘔吐和腹瀉等。

②出疹期:發(fā)熱后3~4日出現(xiàn)皮疹,開始為稀疏不規(guī)則的淡紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,皮疹壓之褪色,皮疹常可融合,呈暗紅色。皮疹先見于耳后、發(fā)際,逐漸遍及面部、頸部、軀干及四肢,最后累及手掌和足底,3~5日出齊。出疹期體溫可至400~405℃,常伴有激惹、譫妄及嗜睡癥狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,熱退后消失,可有腹痛、腹瀉和嘔吐,咳嗽頻繁,全身淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大,肺部濕啰音。

③恢復(fù)期:出疹3~5日后皮疹開始消退,消退順序與出疹時(shí)相同,體溫下降,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后,皮膚伴糠麩樣脫屑及留有淺褐色色素沉著,無并發(fā)癥者病程約10~14日。

2.并發(fā)癥肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥和死亡的主要原因,多為繼發(fā)感染,還可并發(fā)喉炎、心肌炎、腦炎、亞急性硬化性全腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥等,可使結(jié)核病惡化。

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