吸痰法-主管護師資格考試知識點:
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(一)目的:
將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、呼吸困難、發(fā)紺,甚至窒息。適用于危重、年老、昏迷、麻醉后未清醒者。病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全,導致不能將痰液咳出,或將嘔吐物誤吸。
(二)方法:
1.電動吸引器吸痰法
2.注射器吸痰法在緊急、無吸引器的情況下,可用50~1OOml注射器,連接吸痰導管,抽吸出痰液或嘔吐物。
3.中心吸引裝置吸痰法該裝置將吸引管道連接到各病床單位,使用時插上吸痰裝置,連接吸痰導管,打開吸引開關,調節(jié)合適大小的負壓,試吸通暢后即可進行抽吸,使用非常方便。
(三)注意事項:
1.密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢,以及面色、生命體征的變化等,如發(fā)現(xiàn)病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音,應及時吸痰。
2.如為昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進行吸痰;如為氣管插管或氣管切開病人,醫(yī)|學教育網整理需經氣管插管或套管內吸痰,應嚴格無菌操作;如經口腔吸痰有困難,可由鼻腔插入吸痰。
3.吸痰管的選擇應粗細適宜,不可過粗,特別是為小兒吸痰。
4.吸痰時負壓調節(jié)應適宜,插管過程中,不可打開負壓,且動作應輕柔,以免損傷呼吸道黏膜。
5.吸痰前后,應增加氧氣的吸入,且每次吸痰時間應小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
6.嚴格執(zhí)行無菌操作,吸痰所用物品應每天更換1~2次,吸痰導管應每次更換,并作好口腔護理。
7.如病人痰液黏稠,可協(xié)助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方法,通過振動、稀釋痰液,使之易于吸出。
8.儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,一般不應超過瓶的2/3,以免痰液吸入損壞機器。