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腸梗阻的病因與分類(lèi)

2019-04-24 10:41 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為主管護(hù)師考生整理總結(jié)了急腹癥中常見(jiàn)的腸梗阻的知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助大家更好的完善備考內(nèi)容。

1、病因 :腸梗阻病因較為復(fù)雜,有器質(zhì)和動(dòng)力方面的因素。

(1)腸腔堵塞:寄生蟲(chóng)、糞塊、大膽石、異物等。一般梗阻不重。

(2)腸管受壓:腸粘連、索帶壓迫、扭轉(zhuǎn)、嵌頓性疝、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫等。

(3)腸壁病變:先天性腸道閉鎖、腫瘤、炎性狹窄、腸系膜血管栓塞或血栓形成等。

(4)動(dòng)力障礙:急性腹膜炎、手術(shù)或毒素刺激、低血鉀等使腸管麻痹,或神經(jīng)刺激反射致腸管痙攣。

2、腸梗阻的分類(lèi)有多種分類(lèi)法

(1)按病因分:①機(jī)械性腸梗阻:指器質(zhì)性原因使腸腔狹小而不通;②動(dòng)力性腸梗阻:主要是腸麻痹臨無(wú)器質(zhì)性腸腔狹窄,十分多見(jiàn)。其次是腸痙攣,為陣發(fā)性。

(2)按腸壁有無(wú)血運(yùn)障礙分:①單純性腸梗阻:只是腸內(nèi)容通過(guò)受阻,無(wú)腸管血運(yùn)障礙;②絞窄性腸梗阻:有腸壁血運(yùn)障礙,腸管失去活力。

(3)按梗阻部位分:①高位梗阻:梗阻發(fā)生在空腸上段以上;②低位梗阻:梗阻發(fā)生在回腸末端和結(jié)腸。

(4)按梗阻程度分:①完全性腸梗阻:腸腔完全不通。若一段腸袢兩端完全阻塞,則稱(chēng)閉袢性腸梗阻;②不完全性腸梗阻:僅腸腔部分不能通過(guò)。

(5)按發(fā)展過(guò)程分:①急性腸梗阻,多見(jiàn);②慢性腸梗阻,多為低位結(jié)腸梗阻。

另外,各類(lèi)腸梗阻是在不斷變化的,可相互轉(zhuǎn)變。如單純性可轉(zhuǎn)化為絞窄性。不完全性可轉(zhuǎn)為完全性梗阻。

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