急性呼吸窘迫綜合征的護理是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
急性呼吸窘迫綜合征指由心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進行性呼吸衰竭。
護理評估
1、評估患者呼吸頻率、深度,呼吸困難情況。
2、評估患者動脈血氣分析結(jié)果。
護理措施
1、給予中凹臥位,以保證重要臟器的血供。
2、給予高濃度的氧療以提高血氧分壓,記錄吸氧方式、吸氧濃度及時間,觀察氧療效果和副反應(yīng)。
3、保持呼吸道通暢:加強氣道護理,及時清除呼吸道分泌物;妥善固定氣道導(dǎo)管;防止誤吸的發(fā)生;做好口腔護理。
4、給予心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征,觀察意識、口唇、指趾端皮膚顏色、發(fā)紺狀態(tài)、血氧飽和度、血氣分析結(jié)果等變化,準(zhǔn)確記錄出入量。
5、做好人工氣道和機械通氣的護理。
6、給予患者心理疏導(dǎo)和安慰,緩解焦慮情緒。
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