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衛(wèi)計(jì)委發(fā)布:擴(kuò)充住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

衛(wèi)計(jì)委發(fā)布要擴(kuò)充住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),如果你也要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),就業(yè)來關(guān)注一下這篇文章吧。

2017年衛(wèi)生計(jì)生工作的總體要求是:高舉中國特色社會主義偉大旗幟,緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,全面貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會精神,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),以新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針為指引,以促進(jìn)人口均衡發(fā)展、推進(jìn)健康中國建設(shè)為主線,以抓落實(shí)為主旋律,持續(xù)深化醫(yī)改,加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架,推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革,優(yōu)化生育全程服務(wù)管理,進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,大力發(fā)展中醫(yī)藥,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,全面加強(qiáng)黨的建設(shè),采取針對性更強(qiáng)、覆蓋面更大、作用更直接、效果更明顯的舉措,努力全方位、全周期維護(hù)人民健康,以優(yōu)異成績迎接黨的十九大勝利召開。

一、堅(jiān)持預(yù)防為主,提升人民群眾健康素質(zhì)

(一)大力推進(jìn)健康促進(jìn)。倡導(dǎo)健康生活方式,繼續(xù)開展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動、健康中國行等品牌活動。試點(diǎn)開展規(guī)劃、公共政策、重大工程健康影響評價(jià)評估,廣泛開展健康促進(jìn)縣(區(qū))建設(shè)。加快推進(jìn)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)和基地建設(shè),因地制宜推動基層計(jì)劃生育專干承擔(dān)健康教育職責(zé)培訓(xùn)。建設(shè)健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,規(guī)范養(yǎng)生保健類節(jié)目欄目,打造權(quán)威健康科普平臺。提升12320衛(wèi)生熱線服務(wù)水平。推動公共場所控?zé)?,推廣戒煙服務(wù),加強(qiáng)煙草流行監(jiān)測,增強(qiáng)控?zé)熉募s成效。

(二)加強(qiáng)重大疾病防治。發(fā)揮國務(wù)院防治重大疾病工作部際聯(lián)席會議作用,密切部門協(xié)作,統(tǒng)籌實(shí)施重大疾病防治專項(xiàng)規(guī)劃。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測預(yù)警和疫情處置,開展致病菌識別網(wǎng)建設(shè)。強(qiáng)化疫苗采購供應(yīng)和接種安全管理,擴(kuò)大預(yù)防接種異常反應(yīng)保險(xiǎn)補(bǔ)償試點(diǎn)。推動艾滋病自我檢測,加強(qiáng)重點(diǎn)人群宣傳教育和綜合干預(yù),推進(jìn)經(jīng)性途徑傳播綜合防控試點(diǎn),調(diào)整國家免費(fèi)抗病毒治療藥品目錄,舉辦艾滋病防治國際研討會。修訂《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》,推進(jìn)結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn),加強(qiáng)耐藥結(jié)核病患者診斷、報(bào)告和管理。

在西藏及四川藏區(qū)先行推廣石渠縣包蟲病防治經(jīng)驗(yàn)。推進(jìn)以“三減三健”為主題的第二階段全民健康生活方式行動,開展國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)和復(fù)審,推進(jìn)癌癥、高血壓、糖尿病等規(guī)范治療和管理。宣傳貫徹加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見,總結(jié)推廣精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),做好嚴(yán)重精神障礙患者登記報(bào)告和隨訪管理。

(三)提升衛(wèi)生應(yīng)急能力。推進(jìn)國家衛(wèi)生應(yīng)急移動處置中心、國家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),推動實(shí)現(xiàn)國家隊(duì)各省份全覆蓋。組織開展全國衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽,指導(dǎo)協(xié)調(diào)各地及區(qū)域應(yīng)急演練。制訂《突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理辦法》。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理積極參與國際應(yīng)急醫(yī)療防疫隊(duì)伍申報(bào)認(rèn)證,啟動《國際衛(wèi)生條例(2005)》外部評估的研判和準(zhǔn)備工作。

推動國家緊急醫(yī)學(xué)救援綜合基地和海(水)上、航空類基地布局建設(shè)。充實(shí)全國突發(fā)中毒事件、核和輻射事件衛(wèi)生應(yīng)急力量。進(jìn)一步完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,強(qiáng)化部門協(xié)作效能。理順國家及地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急平臺體系運(yùn)行管理機(jī)制。廣泛開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進(jìn)”活動。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病監(jiān)測評估預(yù)警,及時(shí)做好各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置。

(四)加強(qiáng)健康影響因素監(jiān)測評價(jià)。碘營養(yǎng)監(jiān)測擴(kuò)大到全國三分之二的縣。重點(diǎn)職業(yè)病、放射衛(wèi)生、飲用水水質(zhì)和空氣污染對人群健康影響監(jiān)測分別擴(kuò)展至全國85%的地市、80%的地市、85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和74個(gè)城市。加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病防治。制訂健康企業(yè)建設(shè)工作規(guī)范,開展健康企業(yè)建設(shè)試點(diǎn)。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校衛(wèi)生工作,支持學(xué)校衛(wèi)生室建設(shè),做好學(xué)生健康危害因素監(jiān)測與評價(jià)。

(五)加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測評估工作。貫徹《食品安全法》,加快重點(diǎn)亟需食品安全國家和地方標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作。實(shí)施《國民營養(yǎng)計(jì)劃》,落實(shí)年度國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評估計(jì)劃。改善食源性疾病監(jiān)測體系,開展全國食物消費(fèi)量調(diào)查。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和評估信息系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)食品安全信息惠民。

(六)深入開展愛國衛(wèi)生工作。加大健康城市建設(shè)試點(diǎn)工作力度,研究制訂健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位和健康家庭等建設(shè)規(guī)范,繼續(xù)開展健康城市第三方評估,探索健康城市建設(shè)有效模式。組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動65周年系列活動。聯(lián)合多部門開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動督導(dǎo),加強(qiáng)農(nóng)村改廁工作,對新一周期國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)進(jìn)行評審命名。推進(jìn)愛國衛(wèi)生條例立法工作,提升依法科學(xué)管理能力。

二、持續(xù)深化醫(yī)改,加快形成基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架

(七)推進(jìn)分級診療制度建設(shè)。在85%的地市開展分級診療試點(diǎn),以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)包,家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%.因地制宜推廣城市緊密型醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等,加強(qiáng)與醫(yī)保政策銜接,健全管理、運(yùn)行和考核機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉,引導(dǎo)二級以上醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者。

(八)加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。印發(fā)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見。城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋,全部取消藥品加成,推動新舊運(yùn)行機(jī)制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換。擴(kuò)大縣級公立醫(yī)院綜合改革示范,啟動城市公立醫(yī)院綜合改革示范,繼續(xù)開展改革效果評價(jià)考核,強(qiáng)化公立醫(yī)院改革培訓(xùn)。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,研究制訂全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,及時(shí)受理新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

開展衛(wèi)生總費(fèi)用、病種費(fèi)用、政府投入、價(jià)格和成本監(jiān)測,逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,科學(xué)控費(fèi)。實(shí)施公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)方案,建立健全符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。深化公立醫(yī)院編制人事制度改革,選取部分三級甲等醫(yī)院實(shí)行人員總量管理試點(diǎn),出臺《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》。開展制訂公立醫(yī)院章程試點(diǎn),推進(jìn)委屬(管)醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革,開展綜合績效考核評價(jià)工作。

(九)健全全民醫(yī)保制度。推動落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策,指導(dǎo)開展設(shè)立醫(yī)保基金管理中心試點(diǎn)。加快推進(jìn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)直接結(jié)算工作,加強(qiáng)費(fèi)用核查,實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助水平在2016年基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高,個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高。進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)籌資和保障水平,并與醫(yī)療救助制度等有效銜接。加快推進(jìn)按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等復(fù)合型支付方式改革,在有條件的地方開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)改革試點(diǎn)。開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn),對同一通用名下的藥品,通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)后,按同一標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超支共付,結(jié)余共享。

(十)實(shí)施藥品供應(yīng)保障制度改革。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”,繼續(xù)落實(shí)藥品分類采購,鼓勵(lì)省際跨區(qū)域和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。研究制訂高值醫(yī)用耗材采購統(tǒng)一編碼,推動高值醫(yī)用耗材陽光采購。協(xié)調(diào)推動國家藥品價(jià)格談判試點(diǎn),做好同醫(yī)保等政策銜接。支持開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià),提高藥品質(zhì)量。建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機(jī)制,編制建設(shè)方案,進(jìn)一步擴(kuò)大短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)范圍。完善國家藥管平臺和省級采購平臺應(yīng)用功能,建立企業(yè)資質(zhì)審核信息庫。

鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品,做好保障兒童、老年人等特殊人群用藥工作。開展基本藥物目錄相關(guān)評估,研究制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國家基本藥物的激勵(lì)機(jī)制政策。完善臨床用藥綜合評價(jià)體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)指標(biāo)方法,開展示范項(xiàng)目工程和評價(jià)基地建設(shè),推動兒童用藥等臨床綜合評價(jià)試點(diǎn)。加強(qiáng)合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測,建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄,規(guī)范診療和用藥行為。以嚴(yán)重精神障礙、結(jié)核病等疾病為重點(diǎn),按照“一病一策”的思路,研究制訂提高相關(guān)基本藥物保障水平的政策。

(十一)建立健全綜合監(jiān)管制度。印發(fā)加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管的指導(dǎo)性文件,推進(jìn)監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管。修訂衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定,科學(xué)謀劃各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房等規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)《傳染病防治法》等衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查和醫(yī)療美容專項(xiàng)整治,督辦打擊“非法行醫(yī)”、“兩非”等重大案件。實(shí)施國家重點(diǎn)監(jiān)督抽檢,推行“雙隨機(jī)、一公開”,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。推進(jìn)執(zhí)法全過程記錄制度建設(shè),開展行政執(zhí)法、執(zhí)法案卷等專項(xiàng)稽查。推廣使用手持執(zhí)法終端,推動監(jiān)督信息公開。引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度。健全行政復(fù)議案件審理機(jī)制,糾正違法或不當(dāng)行政行為,主動接受群眾監(jiān)督。

(十二)統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》要求,加強(qiáng)跟蹤和指導(dǎo),在更大范圍內(nèi)推廣地方探索的醫(yī)改成功經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步總結(jié)推廣綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份經(jīng)驗(yàn),以區(qū)域突破帶動全局推進(jìn)。繼續(xù)開展委領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)改重點(diǎn)聯(lián)系省份工作。推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革與發(fā)展。

三、深化計(jì)劃生育服務(wù)管理改革,完善配套保障措施

(十三)落實(shí)全面兩孩政策。完善配套政策措施,鼓勵(lì)群眾按政策生育。開展全國生育狀況調(diào)查,加強(qiáng)出生人口信息管理和人口形勢分析,深化國家與省級計(jì)劃生育業(yè)務(wù)信息互聯(lián)互通,跟蹤研判政策成效。研究制訂新時(shí)期目標(biāo)管理責(zé)任制的指導(dǎo)性指標(biāo)體系,組織開展省級督查。支持民族地區(qū)、貧困地區(qū)做好計(jì)劃生育工作。

落實(shí)生育登記服務(wù)制度,大力推廣網(wǎng)上辦事,積極推進(jìn)“一次登記、全程服務(wù)”。組織開展新一輪計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動“回頭看”。推動建立與全面兩孩政策相適應(yīng)的新型人口文化。統(tǒng)籌衛(wèi)生計(jì)生資源,穩(wěn)定和加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍,妥善解決基層計(jì)劃生育專干待遇和養(yǎng)老保障問題。有序推進(jìn)中國計(jì)劃生育協(xié)會改革,充分發(fā)揮組織網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢與作用。加快推進(jìn)公共場所和用人單位母嬰設(shè)施建設(shè)。

(十四)全面改善婦幼健康服務(wù)。實(shí)施婦幼健康保障工程,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力,提升婦幼保健服務(wù)水平。全面推廣使用全國統(tǒng)一的母子健康手冊,加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。調(diào)整擴(kuò)增助產(chǎn)服務(wù)資源,加強(qiáng)助產(chǎn)隊(duì)伍建設(shè),完善助產(chǎn)技術(shù)人員考核制度。加強(qiáng)人類輔助生殖機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的規(guī)范化管理。規(guī)范開展婦幼保健院評審,加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動服務(wù)資源深度融合。促進(jìn)兒童早期發(fā)展,開展出生缺陷防治公益行活動,推進(jìn)三級防治措施有效落實(shí)。加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理,6月底前實(shí)現(xiàn)所有省份與國家級出生醫(yī)學(xué)證明管理信息系統(tǒng)聯(lián)通。深入實(shí)施婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,創(chuàng)新愛嬰醫(yī)院品牌。

(十五)促進(jìn)家庭發(fā)展和流動人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化。建立完善生育支持等家庭發(fā)展政策,開展失獨(dú)家庭心理疏導(dǎo)試點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度,做好扶助關(guān)懷。提高家庭發(fā)展能力,開展“健康家庭行動”,繼續(xù)實(shí)施“新家庭計(jì)劃——家庭發(fā)展能力建設(shè)”項(xiàng)目,開展第二批幸福家庭示范市創(chuàng)建活動,發(fā)布《中國家庭發(fā)展報(bào)告2017》。加大出生人口性別比綜合治理力度,建立“兩非”違法機(jī)構(gòu)和人員失信懲戒機(jī)制。

全面實(shí)施流動人口健康教育和促進(jìn)行動計(jì)劃,開展新市民健康城市行活動,評選流動人口健康促進(jìn)場所和健康家庭。做好流動人口衛(wèi)生計(jì)生信息共享試點(diǎn),發(fā)布《中國流動人口發(fā)展報(bào)告2017》,召開第四屆新型城鎮(zhèn)化和社會融合論壇。加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作,開展健康服務(wù)需求評估,實(shí)施貧困地區(qū)農(nóng)村留守兒童健康教育項(xiàng)目。深化流動人口社會融合示范試點(diǎn),創(chuàng)建100個(gè)示范社區(qū)。

四、優(yōu)化健康服務(wù),增強(qiáng)人民群眾健康獲得感

(十六)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。繼續(xù)實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,開展實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn),三級醫(yī)院全面實(shí)施預(yù)約診療服務(wù),擴(kuò)大日間手術(shù)實(shí)施范圍,深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)化服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,上半年新制訂200個(gè)臨床路徑,完善管理制度,建立基于臨床路徑管理的質(zhì)量控制、效果評價(jià)體系。做好醫(yī)療安全事件監(jiān)測,完善血液安全預(yù)警和應(yīng)急保障機(jī)制。加強(qiáng)重大疾病規(guī)范化診療管理。加強(qiáng)腦卒中綜合防治,組織實(shí)施二級以上醫(yī)院卒中中心建設(shè),開展卒中診療、康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。

加強(qiáng)臨床藥事管理,推進(jìn)藥師立法,開展藥事管理綜合評價(jià),有效控制主要耐藥菌增長率。在病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語等“四統(tǒng)一”基礎(chǔ)上,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化管理。以電子病歷為核心,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享。加快電子證照制度建設(shè),建立國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng),擴(kuò)大電子證照試點(diǎn)范圍,推動執(zhí)業(yè)全過程、動態(tài)化管理。啟動國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置,加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享,輻射帶動基層。加強(qiáng)康復(fù)、長期護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),提高護(hù)理特別是老年護(hù)理服務(wù)能力。做好2017年醫(yī)師資格考試工作。

(十七)提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。研究制訂基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本服務(wù)能力指南和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),啟動實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升年活動,繼續(xù)推進(jìn)建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體效能,以“縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體”為抓手,推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效,著力加強(qiáng)老年人、婦幼和慢性病、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理,力爭實(shí)現(xiàn)全部在管高血壓患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,提高居民感受度。

以政府購買服務(wù)方式為引導(dǎo),加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核,落實(shí)一般診療費(fèi)、基本藥物補(bǔ)助和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。進(jìn)一步深化基層綜合改革,完善財(cái)政補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格、人事分配、績效考核等政策措施,提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策,妥善解決養(yǎng)老問題。

(十八)深入實(shí)施健康扶貧工程。貧困地區(qū)門診統(tǒng)籌和農(nóng)村貧困人口重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)全覆蓋。取消農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)普通門診起付線,降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償以及大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線,有條件的地區(qū)可探索提高住院和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。對高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性疾病實(shí)施門診補(bǔ)償政策。建立新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)等制度聯(lián)動報(bào)銷機(jī)制,有條件的地區(qū)建立兜底保障機(jī)制。全面落實(shí)農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)、“一站式”結(jié)算服務(wù)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理實(shí)施“大病集中救治一批、特殊困難家庭兜底保障一批、慢病簽約服務(wù)管理一批”行動計(jì)劃,對農(nóng)村貧困人口實(shí)施分類救治。做好農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作,將9種大病集中救治范圍覆蓋至所有貧困地區(qū)。實(shí)施光明工程,免費(fèi)救治農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者。開展健康扶貧工程示范縣建設(shè)。深入推進(jìn)三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作。

五、中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥振興發(fā)展

(十九)完善中醫(yī)藥發(fā)展機(jī)制。組織開展《中醫(yī)藥法》學(xué)習(xí)宣傳貫徹,做好法律釋義,建立健全配套規(guī)章制度。貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,推進(jìn)中醫(yī)治未病健康工程,實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,推進(jìn)中醫(yī)診療模式創(chuàng)新。完善局省聯(lián)動機(jī)制,深化國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè),構(gòu)建中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。推進(jìn)第四次全國中藥資源普查,實(shí)施中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工程,推進(jìn)中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)工作,布局建設(shè)海外中醫(yī)藥中心。

(二十)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革,落實(shí)差別化的政策措施,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。實(shí)施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程。評選表彰第三屆國醫(yī)大師和首屆全國名中醫(yī),繼續(xù)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。印發(fā)實(shí)施《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育與改革的指導(dǎo)意見》,繼續(xù)實(shí)施卓越醫(yī)生(中醫(yī))教育培養(yǎng)計(jì)劃。制訂《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》,開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老試點(diǎn)。建設(shè)一批中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)。開展“中醫(yī)中藥中國行——中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動”,支持中醫(yī)藥文化產(chǎn)品開發(fā)。

六、培育和發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),滿足群眾多樣化差異化健康需求

(二十一)深化“放管服”改革。開展行政審批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善配套措施。推進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備配置和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核的新設(shè)行政許可工作,完善大型醫(yī)用設(shè)備配置使用管理的配套辦法和制度,推進(jìn)階梯配置。推進(jìn)基建項(xiàng)目審批委托第三方獨(dú)立機(jī)構(gòu)評審工作。啟用基建裝備審批監(jiān)管平臺,建立督導(dǎo)、約談、通報(bào)機(jī)制。制訂委業(yè)務(wù)主管社會組織管理暫行辦法,積極推進(jìn)業(yè)務(wù)主管社會組織脫鉤工作。

(二十二)加快推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。會同國家統(tǒng)計(jì)局研究建立健康產(chǎn)業(yè)行業(yè)統(tǒng)計(jì)核算體系,推動預(yù)期壽命等重要指標(biāo)的年度統(tǒng)計(jì)和發(fā)布。推進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域政府和社會資本合作,優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展兒科、精神科、老年護(hù)理等薄弱的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu),保障同等待遇。落實(shí)促進(jìn)健康醫(yī)療旅游發(fā)展的政策,開展健康醫(yī)療旅游試點(diǎn)。做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中期評估,制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合國家級試點(diǎn)和智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè),促進(jìn)健康老齡化。

提高科技創(chuàng)新能力,加快重大藥物、診斷試劑、高端診療設(shè)備等研發(fā),實(shí)施國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用試點(diǎn)示范項(xiàng)目,促進(jìn)生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。積極推進(jìn)全民健康信息化工程,健全統(tǒng)一的人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系,強(qiáng)化安全防護(hù)體系。推進(jìn)人口健康信息化行業(yè)治理大數(shù)據(jù)、健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)以及人口健康信息風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警決策應(yīng)用。積極做好計(jì)劃生育業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人口決策支持系統(tǒng)建設(shè)工作。完善遠(yuǎn)程醫(yī)療制度,推動構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)新模式。推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)和區(qū)域人口健康信息化建設(shè)試點(diǎn)示范。

七、為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展提供有力保障

(二十三)完善法律和標(biāo)準(zhǔn)體系。加強(qiáng)政策研究工作,加快推動基本醫(yī)療衛(wèi)生法律立法進(jìn)程。推動審議《公共場所控制吸煙條例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等行政法規(guī),加快制修訂事業(yè)改革發(fā)展亟需的部門規(guī)章,加大規(guī)范性文件合法性審查力度。啟動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)改革,開展衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施試點(diǎn)工作。

(二十四)落實(shí)政府投入責(zé)任。完善公立醫(yī)院投入保障機(jī)制,科學(xué)編制預(yù)算,積極推進(jìn)公立醫(yī)院長期債務(wù)化解。推進(jìn)全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃實(shí)施,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。推動重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金分配方式改革,完善計(jì)劃生育投入機(jī)制,推動資金投入方式和政府購買服務(wù)改革,進(jìn)一步擴(kuò)大政府購買服務(wù)范圍。會同發(fā)展改革委研究建立中央預(yù)算內(nèi)基本建設(shè)投資分配新機(jī)制。推進(jìn)省市縣三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施工作,建立完善“十三五”建設(shè)項(xiàng)目庫,加快項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度。

(二十五)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)教協(xié)同,深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展,完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度。鞏固完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,加強(qiáng)培訓(xùn)基地動態(tài)管理,新招收住院醫(yī)師8萬人,進(jìn)一步向全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)傾斜,加大對欠發(fā)達(dá)地區(qū)支持力度。開展專科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn),擴(kuò)大護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試機(jī)考試點(diǎn)。完善全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制和培養(yǎng)培訓(xùn)體系,多渠道加大全科人才培養(yǎng),在貧困地區(qū)多層次推進(jìn)全科特崗計(jì)劃。開展衛(wèi)生職稱改革研究,修訂全科醫(yī)學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格評審條件。加大衛(wèi)生計(jì)生管理干部教育培訓(xùn)力度,持續(xù)提升干部理論水平和行政能力。

(二十六)加快推進(jìn)科技創(chuàng)新。深化科衛(wèi)協(xié)同,全面落實(shí)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)官方政策策措施,完善面向2030年的健康保障工程實(shí)施方案,繼續(xù)實(shí)施新藥創(chuàng)制和傳染病防治科技重大專項(xiàng)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程和國家重點(diǎn)科技計(jì)劃項(xiàng)目等,推動國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、委級重點(diǎn)科研基地、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地等建設(shè)。促進(jìn)成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,制訂并實(shí)施衛(wèi)生與健康適宜技術(shù)推廣行動計(jì)劃,印發(fā)促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)評估工作的指導(dǎo)性文件。強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管。

(二十七)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。圍繞“健康中國”開展政策解讀、高層倡導(dǎo)和社會動員,做好主題宣傳。加大醫(yī)改政策、典型經(jīng)驗(yàn)、改革成效的宣傳力度。完善醫(yī)務(wù)人員榮譽(yù)制度,做好先進(jìn)稱號評選和宣傳工作。大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”職業(yè)精神。創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)輿論引導(dǎo)方式,提升突發(fā)事件輿情應(yīng)對能力。加強(qiáng)新聞發(fā)言人隊(duì)伍建設(shè),完善新聞發(fā)布和解讀機(jī)制。推進(jìn)行業(yè)文化建設(shè),強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生文化推廣平臺功能,開展健康文化宣傳基地和健康傳播衛(wèi)星網(wǎng)試點(diǎn)。

(二十八)深化國際交流與合作。扎實(shí)推進(jìn)與“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生與健康領(lǐng)域合作,舉辦“健康絲綢之路”研討會,舉辦金磚國家傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別會議和第七屆金磚國家衛(wèi)生部長會議,共同舉辦中國—中東歐國家衛(wèi)生部長會議。改革創(chuàng)新衛(wèi)生援外工作,加強(qiáng)援外醫(yī)療隊(duì)管理,不斷改善待遇。會同商務(wù)部等繼續(xù)推進(jìn)中非公共衛(wèi)生合作計(jì)劃及有關(guān)衛(wèi)生援助項(xiàng)目。加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國人口基金、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署等國際組織合作,積極參與大國交流合作機(jī)制,主動參與健康領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南的研究與制訂,強(qiáng)化人口發(fā)展領(lǐng)域的國際交流與合作。

(二十九)全面提升政務(wù)工作水平。加強(qiáng)調(diào)查研究,倡導(dǎo)求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的良好作風(fēng),加大督查督辦力度,推動重大決策落到實(shí)處。加強(qiáng)年度印發(fā)文件、會議計(jì)劃管理,進(jìn)一步精簡、規(guī)范文件、會議。深入推進(jìn)政務(wù)信息化,初步實(shí)現(xiàn)文電可溯化、檔案電子化。構(gòu)建“衛(wèi)生計(jì)生陽光政務(wù)服務(wù)平臺”,加強(qiáng)政府信息公開。落實(shí)保密工作責(zé)任制,強(qiáng)化信訪工作和安全生產(chǎn)管理責(zé)任,消除各類安全隱患。創(chuàng)新保健工作機(jī)制,提升保健服務(wù)能力和管理水平,做好中央和地方重大會議、活動醫(yī)療衛(wèi)生保障。進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)離退休干部工作。

(三十)落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求。全面貫徹落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》和《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等黨內(nèi)法規(guī),全面加強(qiáng)思想政治、紀(jì)律、組織、隊(duì)伍和作風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化黨內(nèi)監(jiān)督,自覺接受黨外、群眾、輿論監(jiān)督,進(jìn)一步嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活。落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,堅(jiān)持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面,強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé),嚴(yán)肅查辦重大案件,以零容忍態(tài)度懲治腐敗。指導(dǎo)改進(jìn)公立醫(yī)院和社會組織黨建工作,切實(shí)加強(qiáng)全系統(tǒng)黨的基層組織建設(shè),發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。

(三十一)加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)決執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神,馳而不息反對“四風(fēng)”。加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)警機(jī)制建設(shè)。修訂完善“九不準(zhǔn)”規(guī)定,繼續(xù)開展大型醫(yī)院巡查工作。深入推進(jìn)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,健全“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置機(jī)制,嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。加快推進(jìn)信用體系建設(shè),完善行業(yè)禁入制度,探索建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,營造衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域優(yōu)良信用環(huán)境。建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開公示制度。建立行風(fēng)建設(shè)組織體系,深入開展全國文明單位和青年文明號創(chuàng)建活動,開展創(chuàng)建優(yōu)良行風(fēng)系列活動和重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治,做好行風(fēng)教育培訓(xùn)和行風(fēng)評測,實(shí)行行風(fēng)一票否決制,強(qiáng)化自律意識,引導(dǎo)廣大干部職工恪守服務(wù)宗旨,強(qiáng)化行業(yè)自律,營造風(fēng)清氣正的行業(yè)氛圍。

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