很多考生都很關注住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，所以醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理文章：“山東大學齊魯醫(yī)院規(guī)培：全國婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班2019年圓滿閉幕”，信息內(nèi)容如下，希望能夠幫助到各位考生！

四面荷花三面柳,一城山色半城湖。2019年8月16日-18日，由山東大學齊魯醫(yī)院主辦的2019全國婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班在泉城濟南成功召開。此次培訓班為婦產(chǎn)科住院醫(yī)師范化培訓師資隊伍提供了一個高效學習、相互交流、開拓合作的平臺，有三百余位師資代表參加了本次學習與交流。在為期三天的培訓中，多位省內(nèi)外婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領域的專家進行了精彩的專題講座，培訓班圍繞“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關政策、醫(yī)師教育理論、婦產(chǎn)科帶教中的問題與經(jīng)驗、規(guī)培操作技能訓練技巧與考核、注重學員人文素養(yǎng)及心理素質(zhì)的培養(yǎng)”等內(nèi)容展開了講授與交流，是一場精彩紛呈的學術(shù)盛宴。

本次培訓班開幕式由山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、本次會議的執(zhí)行主席崔保霞教授主持。

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊興升主任致開幕辭

主講人

楊興升主任代表山東大學齊魯醫(yī)院對參會的各位專家及學員表示歡迎。楊興升主任介紹了山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科規(guī)培教學的概況，特色和成果，對遠道而來參加此次培訓班的各位婦產(chǎn)科基地主任、教學主任、規(guī)培秘書及師資代表表示熱烈的歡迎與誠摯的問候。同時，希望這次培訓班能夠為大家提供一個學習與交流的平臺，相互促進，達到補齊短板，共同發(fā)展的目的。

山東大學齊魯醫(yī)院程玉峰院長講話

主講人

山東大學齊魯醫(yī)院程玉峰院長對蒞臨本次培訓班的各地知名學者、各醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)基地主任及師資代表表示感謝與歡迎，并就目前齊魯醫(yī)院醫(yī)院概況及住培方面的工作及成績的作了簡要介紹。作為全國住培示范基地分管院長，程玉峰院長肯定了婦產(chǎn)科基地既往的工作成績，也對以后進一步提高規(guī)培質(zhì)量提出了殷切的希望。程院長還感謝各位專家和基地主任和負責人對齊魯醫(yī)院的信任與支持，齊魯醫(yī)院一定會做好帶頭和模范作用，與各位同道一起促進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的完善和發(fā)展。

專題講座

山東大學齊魯醫(yī)院郭媛教授：住培基地評估中發(fā)現(xiàn)的問題及對策

山東省住培中心副主任、山東大學齊魯醫(yī)院郭媛教授，從住培基地評估的依據(jù)、形式及目的等方面對評估概況進行了詳細介紹，并系統(tǒng)回顧了2015年至今山東省內(nèi)的國家 級和省級住培基地評估情況。郭媛教授指出住培基地的評估重點目前主要集中在培訓質(zhì)量建設、落實學員待遇及優(yōu)化招收結(jié)構(gòu)三方面，并已從制度建設的有無，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?nèi)涵建設、制度落實的考查。郭媛教授對住培基地和婦產(chǎn)科專業(yè)基地的指標進行了詳細解讀，對住培評估中發(fā)現(xiàn)的主要問題進行了深入全面分析，并針對性的提出了對策與建議，最后，郭媛教授指出，醫(yī)學人才的培養(yǎng)任重道遠，希望大家不忘初心，攜手同行！

中南大學湘雅醫(yī)院張瑜教授：婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的管理

中南大學湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室主任張瑜教授與培訓班的學員分享了百年湘雅的厚重歷史，從湘雅醫(yī)院1921年的住院醫(yī)師培訓初衷，到2007年的耶魯-湘雅住院醫(yī)師培訓項目。張瑜教授分單元介紹了湘雅醫(yī)院的婦產(chǎn)科培訓基地的基本情況，培訓對象，培訓目標，培訓體系，婦產(chǎn)科帶教，及考核等方面。張瑜教授指出，針對住培生源及學歷不同，制定個體化培訓方案。住培生的培訓目標主要包括職業(yè)道德，職業(yè)技能，病人安全，醫(yī)學倫理，團隊精神，創(chuàng)新和自我提高等六個方面。優(yōu)化培訓體系，從公共專業(yè)課程到專業(yè)課程再到亞專業(yè)課程結(jié)合培訓目標設置多元化培訓。最后通過出科考核，年度考核，住培結(jié)業(yè)模擬考核等多層次的考核方式對住培學員進行考核要求。

中山大學第一附屬醫(yī)院王子蓮教授：婦產(chǎn)科住培教學中的分層管理

中山大學第一附屬醫(yī)院的婦產(chǎn)科是衛(wèi)生部臨床重點專科，王子蓮教授主要介紹了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的分層管理制度，通過初始環(huán)節(jié)、中間環(huán)節(jié)、終末環(huán)節(jié)的三環(huán)管理，實現(xiàn)住培管理的分層教學。在初始環(huán)節(jié)對學員進行公共課程、專題課程及婦產(chǎn)科基地入培教育，讓學員對即將開始的規(guī)培學習有了系統(tǒng)而全面的認識與了解，并且依據(jù)學員的最 高學歷、學位類型，既往臨床培訓和工作經(jīng)驗，臨床能力測評結(jié)果和畢業(yè)專業(yè)與培訓專業(yè)匹配情況這四個方面來個體化定制學員的培養(yǎng)年限。再依據(jù)國家培訓細則結(jié)合基地病例病種在各?？频姆植继攸c，制定專業(yè)基地三年培訓計劃，其次制定學員個性化的培訓計劃，從而實現(xiàn)遞進式培養(yǎng)臨床能力，達到螺旋式上升的目標。在中間環(huán)節(jié)，住培學員是規(guī)培教學中的關鍵角色，通過醫(yī)院層面、專業(yè)基地、輪轉(zhuǎn)?？萍皫Ы汤蠋煹挠行f(xié)作，通過設置有特色、螺旋遞進式的理論及技能操作課程，建立起嚴格的培訓及考評體系，提供豐富有效的培訓內(nèi)容并提供專業(yè)的檢驗標準。

山東大學齊魯醫(yī)院楊興升教授：婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓教學中臨床思維的培養(yǎng)

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科楊興升教授通過分享多個非常規(guī)及容易誤診的臨床病例向?qū)W員們介紹了臨床思維的培養(yǎng)，以妊娠合并宮頸癌的患者為例，詳細分析了處理臨床問題中如何對病情進行綜合評估，綜合考慮患者及家屬意愿，遵循指南和原則，最終制定個體化的處理方案。通過對臨床中這些病例的歸納整理，學習思考，對于婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓中臨床思維的建立與培養(yǎng)都是至關重要的，無論是規(guī)培學員還是帶教老師都要做臨床工作中的有心人，重視臨床思維的培養(yǎng)。

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科宋坤教授：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中臨床科研能力培養(yǎng)

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科宋坤教授就我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準，臨床科研的思維與類型，規(guī)培醫(yī)師科研能力培養(yǎng)存在的問題，規(guī)培醫(yī)師科研能力培訓要點，及各國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的制度對比做了生動且詳細的介紹。要根據(jù)規(guī)培醫(yī)師的醫(yī)學知識體系背景不同因材施教，切實落實導師責任制可能取得的良好效果。醫(yī)院和科室應完善規(guī)培醫(yī)師科研培訓的政策，制定科研能力考核評價制度，進一步促進規(guī)培醫(yī)師科研能力的培養(yǎng)。努力使臨床和科研不形成矛盾，相互促進。

北京大學第三醫(yī)院梁華茂教授：基于PDCA理念的專業(yè)基地管理和提升

北京大學第三醫(yī)院梁華茂教授向?qū)W員們介紹了住培基地管理中的PDCA理念，PDCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的，全面質(zhì)量管理的思想基礎和方法依據(jù)就是PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個階段，即計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、調(diào)整（Action）。以上四步，不是運行一次就結(jié)束。一個循環(huán)完了，解決一些問題，未解決的問題進入下一個循環(huán)。這樣把沒有改善的問題又放到下一個循環(huán)里面去，就形成一個一個的PDCA循環(huán)。在質(zhì)量管理活動中，把各項工作按照作出計劃、計劃實施、檢查實施效果，然后將成功的納入標準，不成功的留待下一循環(huán)去解決。梁華茂教授舉例介紹了PDCA理念在規(guī)培輪轉(zhuǎn)管理、帶教老師與學員的溝通評價體系中的應用，以及運用PDCA理念解決住培教學中的實際問題的典型案例，使學員們對PDCA理念有了更直觀的理解與認識。

山東大學齊魯醫(yī)院王波教授：重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教學中病歷修改

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科王波教授指出，目前臨床病歷修改存在的問題主要有臨床工作繁忙，科研教學任務重，老師沒時間改；規(guī)培大夫意識不到正確書寫病歷及病程的重要性；沒有法律意識；對疾病的診斷及鑒別診斷不清楚，不能正確書寫入院記錄；對手術(shù)必要性、手術(shù)方案選擇、手術(shù)步驟及并發(fā)癥不了解，不能客觀書寫手術(shù)協(xié)議書及手術(shù)記錄；文學修養(yǎng)欠缺，不能準確表述，邏輯混亂，錯字漏洞百出。王波教授從病歷書寫中常見的法律風險、病歷書寫要求、病歷涂改要求及簽字要求；患方簽字要求；病歷管理中的法律問題；婦科病歷書寫中常見問題等方面分別進行了講解，并通過對真實案例的討論分析，加深了學員們的印象。

山東第一醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院榮風年教授：婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)培臨床帶教方法及技巧

山東第一醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院榮風年教授指出規(guī)培教育的責任是培養(yǎng)學生的思考力，使更多的學習者從知其然轉(zhuǎn)入知其所以然，進而達到知其超然的境界。要讓學生能分析、會歸納，能比較、會鑒別，能領會、會發(fā)揮，形成發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，正是住院醫(yī)師培訓所需要的方法。榮風年教授通過分享她在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)培臨床帶教實踐中與學生的互動，給學生留的小作業(yè)、小作文，案例教學及操作技能教學中的經(jīng)驗，分別介紹了反思教學法在住院醫(yī)師綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的作用，啟發(fā)式教學法在住院醫(yī)師臨床思維培訓中的應用以及外科教學四步法在住院醫(yī)師技能培訓中的應用。反思教學能讓學生“見賢思齊，見不賢而內(nèi)自省。”；啟發(fā)式教學則給學生主動思考的機會，培養(yǎng)臨床思維能力；外科教學四步法是要學生知其然，更知其所以然，而不是簡單的模仿。

山東大學齊魯醫(yī)院毛雪琴教授：關注住院醫(yī)師的心身健康

山東大學齊魯醫(yī)院心理科毛雪琴教授分析了醫(yī)生目前的職業(yè)和生活現(xiàn)狀，并指出希波克拉底誓言已經(jīng)進行了第八次修改，就是要提醒大家重視醫(yī)生包括醫(yī)學生的身體健康與工作壓力。住院醫(yī)師的培訓工作中，心身健康與臨床技能同等重要，關注住院醫(yī)師心身健康的工作要貫穿全過程，早發(fā)現(xiàn)早干預，帶教師資應具有相應的心理學概念和簡單的心理干預方法，通過開展多種形式的師生活動，激發(fā)住院醫(yī)師的參與性和對組織的歸屬感，發(fā)展良好的人際交往能力，促進自我完善，教授住培醫(yī)生學會自我測查和評估心身健康狀況，積極尋求幫助，從而提高學員的壓力應對能力，維護心身健康。

山東大學第二醫(yī)院徐永萍教授：婦產(chǎn)科規(guī)培試題題庫建設及試題資源開發(fā)

山東大學第二醫(yī)院婦產(chǎn)科徐永萍教授指出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目的是培養(yǎng)有能力、有知識、有技術(shù)的醫(yī)生，而知識積累的過程包括基礎教育、臨床實習、再學習，考試、考核是對學習效果檢驗的重要手段，題庫的開發(fā)及考試考核在住培教學中具有重要的意義。徐永萍教授通過分析例題，對婦產(chǎn)科規(guī)培考核中的各類題型進行了現(xiàn)場解讀，并且分享了題庫建設及試題資源開發(fā)中重要注意的事項。

山東大學齊魯醫(yī)院劉媛教授：住培考核OSCE考站設置及注意事項

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科劉媛教授與培訓班的學員分享了OSCE（客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試）考核，OSCE是提供一種客觀的、有序的、有組織的考核框架，在這個框架當中每一個醫(yī)學院、醫(yī)院、醫(yī)學機構(gòu)或考試機構(gòu)可以根據(jù)自己的教學大綱、考試大綱加入相應的考核內(nèi)容與考核方法。通過模擬臨床場景來測試醫(yī)學生的臨床能力;同時也是一種知識、技能和態(tài)度并重的臨床能力評估的方法?？忌ㄟ^一系列事先設計的考站進行實踐測試，測試內(nèi)容包括:標準化病人(Standardized Patients，簡稱SP)、在醫(yī)學模擬人上實際操作、臨床資料的采集、文件檢索等?？颊驹O置分長站、短站，時間從5分鐘到20分鐘不等。由主考人或SP對考生進行評價。作為有過多次參與OSCE考核培訓及設計經(jīng)歷的劉媛教授，娓娓道來，引人入勝，為與會者留下了寶貴的經(jīng)驗。

泰安市中心醫(yī)院李樺教授：從考官角度談規(guī)培教學中應注意的問題

泰安市中心醫(yī)院李樺教授講到，婦產(chǎn)科規(guī)培醫(yī)師的的考核分類包括招錄考核，過程考核，與結(jié)業(yè)考核，并就考核范圍進行了詳細的介紹，如病史采集，體格檢查，輔助檢查應用和結(jié)果判斷，診斷及鑒別診斷，醫(yī)療文書書寫，病例分析，臨床思維與決策，?？苹炯寄懿僮?，醫(yī)患溝通與人文關懷等方面。最后李樺教授分別就考生立場，導師立場講了臨床技能考核的必要性，并以多年來作為各種考核考官的經(jīng)歷，從考生在考核現(xiàn)場表現(xiàn)出的各種問題為切入點，生動翔實的介紹了從這些問題出發(fā)，應如何改善住培工作帶教中的一些問題。

山東大學齊魯醫(yī)院徐銀濤秘書：婦產(chǎn)科住培秘書的職責及經(jīng)驗交流討論

山東大學齊魯醫(yī)院徐銀濤住培秘書，以一名住院醫(yī)師從入科第一天至住培結(jié)業(yè)為軸線，詳盡的介紹了住培秘書的職責及重要性，分享了自己多年的工作經(jīng)驗。在基地主任和教學主任的支持下，秘書要協(xié)助完成本科室規(guī)培工作；完成科規(guī)培工作管理制度的建設，完成規(guī)培基地的各項工作、按時參加規(guī)培會議并及時向科主任匯報；有序常態(tài)化進行規(guī)培各項工作：分配老師、安排教學活動、了解教學過程中出現(xiàn)的問題并及時了解、溝通、解決；組織考勤考核、反饋評價。積極號召本專業(yè)師資參加規(guī)培管理和師資培訓。最后指出，秘書工作雖繁瑣，但在住培工作中起到上傳下達，落實推進等重要作用。

山東大學齊魯醫(yī)院左秀麗教授：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員人文素養(yǎng)的培養(yǎng)

山東大學齊魯醫(yī)院左秀麗教授作為齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科的住培基地負責人，具有豐富的住培管理經(jīng)驗。她表示，一個醫(yī)生最重要的品質(zhì)是他的人文素養(yǎng)，醫(yī)療起源于同情心，起源于仁慈，是仁愛的產(chǎn)物，并帶大家重溫了希波克拉底誓言，南丁格爾誓言，孫思邈的《大醫(yī)精誠》等重要語錄。左教授強調(diào)，臨床醫(yī)生要加強學習醫(yī)患溝通的技巧，并與學員分享了常用的有效的醫(yī)患溝通技巧，如行為性技巧，語言性技巧等。

山東大學齊魯醫(yī)院崔保霞教授：婦產(chǎn)科住培教學活動的多元化與考核實踐

作為此次培訓班的主要負責人，山東大學齊魯醫(yī)院崔保霞教授就齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科規(guī)培基地的基本情況及規(guī)培學員的情況做了詳細介紹，并重點介紹了碎片化帶教，手機帶教，寓教于樂的重要性。崔教授表示，在臨床具體工作中帶教效果更佳，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，及時改正，手術(shù)的整個過程都可以成為帶教的時段，可以在手術(shù)過程中邊做邊講，根據(jù)住院醫(yī)師的年資，逐漸放手，由易至難，培訓學員的臨床思維需要啟發(fā)和點撥，以及發(fā)現(xiàn)和整理有教學意義的病例，鼓勵住院醫(yī)師思考而不是盲從。

工作坊

山東大學齊魯醫(yī)院班艷麗教授：規(guī)培病例討論—病例確定及實施經(jīng)驗

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科班艷麗教授就規(guī)培病例討論的目標，流程，評價等方面結(jié)合視頻展示進行了生動的的交流。班教授表示，規(guī)培病例討論的預期目標為：鞏固理論學習知識，將理論知識運用于實踐等。規(guī)培病例討論的流程為：病例選定，查閱資料，PBL法教學記錄，最后通過考核考勤進行總結(jié)評價。其中，病例的選定要求真實，典型，疑難/危重，罕見，易誤診誤治病例。討論過程就是鍛造臨床思維的過程。班教授著重介紹了以問題為導向的教學方法（PBL）。

山東大學齊魯醫(yī)院張溪醫(yī)師：SP病人的培訓方法及演示

山東大學齊魯醫(yī)院張溪醫(yī)師作為SP培訓師，為學員們介紹了標準化病人（Standardized Patients，簡稱SP）的概念，SP是指經(jīng)過培訓、能夠準確模擬某種特定疾病特征的正常人，應用于“教學”及“考核評估”，是OSCE的核心要素，承載和完成OSCE有關問診、體格檢查、醫(yī)患溝通等考試內(nèi)容和任務。2004年在美國醫(yī)師執(zhí)照考試（USMLE）中首 次采用SP的考試方法。張溪醫(yī)師以案例形式介紹了醫(yī)學生與SP的問診對話及情景參照劇本,并通過與學員們的現(xiàn)場互動，讓學員們參與到SP培訓中來，生動的講解了SP病人的培訓方法。張溪醫(yī)師強調(diào)，SP的語言應當口語化,避免醫(yī)學術(shù)語,可加入適宜的表情和動作要求。醫(yī)學生的臺詞還應有一定的靈活度以訓練SP的隨機應變能力。而有關疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和對診斷有重要意義的內(nèi)容在劇本中必須有明確規(guī)定,不允許隨意改動。最后，張溪醫(yī)師以一場兩人互動的情景劇生動的再現(xiàn)了SP病人與醫(yī)學生問診對話的過程，反響熱烈。

山東大學齊魯醫(yī)院張小磊醫(yī)師：規(guī)培操作培訓技巧及注意事項

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科張小磊醫(yī)師就臨床技能教學及其模式，教學課程設計，教學視頻演示等介紹了規(guī)培操作培訓技巧及注意事項。張小磊醫(yī)師表示，規(guī)培住院醫(yī)師臨床技能教學在婦產(chǎn)科非常重要，張小磊醫(yī)師結(jié)合視頻生動直觀的介紹了婦產(chǎn)科規(guī)培臨床操作帶教的教學方法及注意事項。由于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床操作帶教，不同于本科實習生的臨床教學，有更高的目標和要求，所以在婦產(chǎn)科規(guī)培臨床操作帶教的課程設計中，要與學生一起設立學習目標（應用目標教學法和PBL教學法），以學生為中心進行臨床操作指導，然后在進行團隊合作學習。在帶教過程中，醫(yī)療安全，無菌觀念，操作中及時交流溝通，床旁超聲應用，帶教老師最后把關等注意事項要高度重視。

山東大學齊魯醫(yī)院董濤濤醫(yī)師：規(guī)培教學查房規(guī)范及演示

山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科董濤濤醫(yī)師通過一段日常婦產(chǎn)科規(guī)培教學查房的視頻與學員們分享了規(guī)培教學查房的規(guī)范及要素，他表示教學查房前要做好充分的準備工作，帶教老師要對所查疾病的相關知識、查房病種的選擇、查房前與患者的充分溝通；帶教教師提前告知實習學生查房病例，作為學生，則應提前熟悉病歷、所查疾病、準備好查房所需檢查器具等。教學查房注意事項主要有：1、凡有臨床教學任務的科室，每周必須安排一次教學查房，教學查房時間相對固定，教學查房時間應與醫(yī)療查房時間錯開，以盡量減少對日常醫(yī)療工作的影響，每次教學查房不少于1小時；2、教學查房一般在床旁進行，如病情內(nèi)容對患者可能有不良心理影響者，討論部分也可在辦公室或教室內(nèi)進行；3、教學查房應由中級以上職稱的臨床教師擔任；4、在教學查房中，查房教師應言傳身教、體恤患者，提前與患者溝通取得配合。

經(jīng)過三天充實的學習與交流，在全體專家同仁的共同努力下，2019全國婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班圓滿結(jié)束。崔保霞教授向出席本次學習班并做精彩講座的專家及參會的全體同仁表示了衷心的感謝。三天的時間里，專家講座加深了大家對婦產(chǎn)科規(guī)培工作認知的深度，工作坊則更直觀的演示了婦產(chǎn)科規(guī)培帶教工作的應用，希望培訓班豐富實用的內(nèi)容讓與會同仁們此行學有所成，將來在婦產(chǎn)科規(guī)培工作中貢獻力量！

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