日前，江西出臺《關(guān)于加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能建設(shè)的實施意見》(以下簡稱《意見》)。目標到2022年底，公立醫(yī)院公共衛(wèi)生體系制度框架基本建立，到2025年，公立醫(yī)院公共衛(wèi)生體系框架成熟定型，提供集預(yù)防保健、疾病監(jiān)測、疾病救治、應(yīng)急救援、健康教育為一體的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

《意見》提出了包括強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé)、優(yōu)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生管理結(jié)構(gòu)、強化公立醫(yī)院應(yīng)急救治能力建設(shè)、建立公立醫(yī)院公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機制、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制和完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生保障機制等6個方面在內(nèi)的主要任務(wù)?！兑庖姟愤€明確了公立醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的16項主要職責(zé)。

臨床醫(yī)師晉升副高職稱前，須完成不少于2周的專業(yè)公共衛(wèi)生理論和實踐能力訓(xùn)練

《意見》明確：

全省二級公立醫(yī)院中，綜合醫(yī)院不少于3名、其他醫(yī)院不少于2名專職人員從事公共衛(wèi)生工作；三級公立醫(yī)院不少于5名專職人員從事公共衛(wèi)生工作。

全省三級綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院必須具備新冠肺炎病毒核酸檢測能力，尚不具備新冠肺炎病毒核酸檢測能力的縣(市、區(qū))確定1家綜合實力強的二級及以上公立綜合醫(yī)院予以支持。

足額配備用于醫(yī)院感染防控、標本采集、病原檢測等消殺用品、醫(yī)用口罩、防護服、實驗試劑等防疫物資，實行物資設(shè)備動態(tài)儲備，確保全院儲備不少于30日用量。

充分考慮公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科、感染科、發(fā)熱門診、腸道門診等科室特點，設(shè)置公共衛(wèi)生崗位獎勵基金，確保科室人員收入不低于本單位同年資醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。

進一步發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用，將各相關(guān)科室公共衛(wèi)生職責(zé)落實情況納入全院科室績效考核指標體系，與科室績效工資掛鉤，體現(xiàn)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生事業(yè)公益性。

臨床醫(yī)師在晉升副高職稱前，須完成不少于2周的專業(yè)公共衛(wèi)生理論和實踐能力訓(xùn)練，公共衛(wèi)生醫(yī)師在晉升副高職稱前，須完成不少于2周的醫(yī)療知識理論和實踐能力訓(xùn)練。

將公共衛(wèi)生實訓(xùn)課程納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求

建立健全重大傳染性疾病“吹哨人”(舉報人)保護制度，對舉報人的個人信息和人身安全提供必要保護。

實施公共衛(wèi)生繼續(xù)教育制度，每年安排一定學(xué)時的公共衛(wèi)生繼續(xù)教育課程，納入醫(yī)務(wù)人員年度考核指標，將公共衛(wèi)生實訓(xùn)課程納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求。

支持南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院、贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級公共衛(wèi)生重大疫情救治基地。

每個設(shè)區(qū)市選擇1-2家具有綜合救治能力的醫(yī)院，建立獨立規(guī)范的傳染病區(qū)。每個縣(市、區(qū))應(yīng)明確1家發(fā)熱門診定點醫(yī)院，建設(shè)規(guī)范的現(xiàn)場檢驗通道。

二級及以上醫(yī)院應(yīng)當普遍建立預(yù)約診療制度，分時段預(yù)約精確到30分鐘以內(nèi)。

全省二級及以上綜合醫(yī)院要建立衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)場救援隊伍和應(yīng)急專家組資料庫，并至少每3年更新一次，人員離隊(組)須及時補充。

各級政府要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，全面落實疫情期間、突發(fā)事件處置期間一線醫(yī)務(wù)人員臨時性工作補貼等政策。

在突發(fā)疫情等緊急情況時，充分發(fā)揮醫(yī)保基本保障、財政兜底保障的作用，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。

各級衛(wèi)生健康行政主管部門應(yīng)將疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生應(yīng)急、健康促進與教育等納入公立醫(yī)院績效考核指標體系?？冃Э己私Y(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定的重要依據(jù)，與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、評優(yōu)評先等工作緊密結(jié)合，并作為選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有利于為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能，能獨立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病診工作的臨床醫(yī)師。所以許多醫(yī)院在招聘時更愿意錄取具有規(guī)培證書的醫(yī)師。

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