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中醫(yī)診斷:眼部疾病

2018-10-11 15:45 醫(yī)學教育網
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眼部疾病的中醫(yī)診斷法:

目為肝之竅,為心之使,為血之宗,為五臟六腑精氣所注之處,目通過經絡與內臟相聯系,因此眼睛的疾病常與全身的臟器有關。目的病變繁多,另有??圃敿氂懻?,這里僅簡要介紹幾個常見癥狀及其臨床意義。

1.目癢:是指眼瞼、眥內或目珠有癢感,輕者揉拭則止,重者極癢難忍。臨床應注意詢問目癢程度及兼癥,以作辨證依據。一般目癢甚者,多屬實證。如兩目癢如蟲行,畏光流淚,并有灼熱之感,是肝經風火上擾所致醫(yī)·學教育網。若兩目微癢而勢緩者,多屬血虛,目失濡養(yǎng)所致。

2.目痛:單目或雙目疼痛,謂之目痛。目痛原因較為復雜,一般痛劇者,多屬實證;痛微者,多屬虛證。但臨床上實證較多,如目痛難忍,兼面紅目赤,口苦,煩躁易怒者,為肝火上炎所致;目赤腫痛,羞明眵多者,是風熱之邪上行之象,多為暴發(fā)火眼或天行赤眼。若目微赤微痛,時痛時止,并感干澀者,多由陰虛火旺所引起。

3.目眩:視物旋轉動蕩,如在舟車之上,或眼前如有蚊蠅飛動之感,謂之目眩,或稱眼花。目眩的病機有虛有實。風火上擾清竅,或痰濕上蒙清竅所引起的目眩屬實,多兼有面赤、頭脹、頭痛、頭重等邪壅于上的征象。中氣下陷,清陽不升,或肝腎不足,精虧血虛,以致目竅失于充養(yǎng)所致的目眩屬虛,常伴有神疲、氣短或頭暈、耳鳴等虛性征象,多見于年老體弱,或久病體衰之人。

4.目昏、雀盲、歧視:視物昏暗不明,模糊不清,稱為目昏。若白晝視力正常,每至黃昏視物不清,如雀之盲,故稱雀盲,或稱雀目、雞盲、夜盲。視一物成二物而不清,謂之歧視,或稱視歧。目昏、雀盲、歧視三者,均為視力不同程度減退的病變,各有特點,其病因、病機基本相同,多由肝腎虧虛,精血不足,目失充養(yǎng)而致。常見于久病或年老、體弱之人。

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