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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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門(mén)靜脈高壓患者的術(shù)前護(hù)理措施有什么?總結(jié)來(lái)了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
門(mén)脈高壓手術(shù)前護(hù)理:
(1)改善營(yíng)養(yǎng)狀況,保護(hù)肝臟:
①宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食。肝功能受損嚴(yán)重者立限制蛋白質(zhì)攝入量,應(yīng)補(bǔ)充支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸的攝入;②貧血及凝血機(jī)制障礙者可輸給鮮血、肌內(nèi)注射維生素K;③適當(dāng)使用肌苷、輔酶A、葡醛內(nèi)酯(肝泰樂(lè))等保肝藥物,避免使用巴比妥類(lèi)、氯丙嗪、紅霉素等有害肝功的藥物。
(2)防止食管胃底曲張靜脈破裂出血:
術(shù)前保證充分休息,必要時(shí)臥床休息。避免勞累及惡心、嘔吐、便秘、咳嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓增高的因素;避免干硬食物或刺激性食物;飲食不宜過(guò)熱:口服藥片應(yīng)研成粉末沖服。手術(shù)前一般不放置胃管,必要時(shí)選細(xì)軟胃管以輕巧手法插入。
(3)分流手術(shù)前準(zhǔn)備:
除以上護(hù)理措施外,術(shù)前2~3日口服腸道不吸收抗菌藥物,減少腸道氯的產(chǎn)生,防止手術(shù)后肝性腦病;手術(shù)前1日晚清潔灌腸,避免手術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口:脾-腎靜脈分流術(shù)前要檢查,明確腎功能正常。
【例題】某床患者蔡某入院診斷為門(mén)靜脈高壓。術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施中不妥的是?
A.宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.飲食不宜過(guò)熱,口服藥片應(yīng)研成粉末沖服
C.在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可給正常飲食
D.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位,觀察引流液的性質(zhì)和量
E.手術(shù)后臥床1周,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔日復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù)
【正確答案】C
【答案解析】在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡到正常飲食。
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