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針對食管癌病患的術前護理以及術后護理措施

2020-11-02 14:41 醫(yī)學教育網
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食管癌術前護理措施:

一般護理

術前常規(guī)護理,吸煙者術前2周戒煙,訓練深呼吸等

消化道準備

普通患者

術前3天給流質飲食,餐后漱口,沖洗食管

食管梗阻者

術前3天每天抗生素鹽水沖洗食管(降低感染及瘺)

結腸代食管者

腸道準備(術前2日無渣流質,洗腸、灌腸)

留置胃管

通過梗阻部位時不能強行插入,以免穿破食管,仍不行術中留置

食管癌術后護理措施:

一般護理

體位

麻醉清醒后半臥位

其它

記錄生命體征,24小時出入量等

閉式引流護理

活動性出血

術后3h內引流量200ml/h+鮮紅色+血凝塊+煩躁不安+BP↓、脈搏↑、尿少

乳糜胸

引流液清亮→渾濁

胃腸減壓

注意事項

保持通暢,胃管脫出后不應再盲目插入,避免戳穿吻合口

飲食護理

術后3~4日內

嚴格禁飲禁食,持續(xù)胃腸減壓

留置十二指腸營養(yǎng)管

術后第10日拔管,術后2周改半流食

未留置者

禁食5~6日可流食,100ml×6次/日q2h。1周后改半流食,1周后普食

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