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2021主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié):針對(duì)急性胰腺炎患者常做哪些輔助檢查?

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2021主管護(hù)師考點(diǎn)總結(jié):針對(duì)急性胰腺炎患者常做哪些輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù):

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞明顯增高、核左移。

(2)血清淀粉酶測(cè)定:

是胰腺炎早期最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室診斷。血清淀粉酶在發(fā)病后6~12小時(shí)開(kāi)始增高,8~12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值,至24小時(shí)達(dá)最高峰,48小時(shí)后開(kāi)始下降,3~5天逐漸降至正常。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍便可診斷為本病。尿淀粉酶升高較晚,常于發(fā)病后12~14小時(shí)開(kāi)始增高,持續(xù)1~2周逐漸恢復(fù)正常,但尿淀粉酶受病人尿量的影響。

(3)血清脂肪酶測(cè)定:

血清脂肪酶常在發(fā)病后24~72小時(shí)開(kāi)始增高,持續(xù)7~10天。

(4)C反應(yīng)蛋白(CRP): 

CRP是組織損傷和炎癥的非特異標(biāo)志物,對(duì)急性胰腺炎診斷不具特異性,主要用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。在胰腺壞死時(shí)CRP明顯升高。

(5)其他生化檢查:

可有血鈣降低,低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行,若低于1.5mmol/L則預(yù)后不良。暫時(shí)性血糖升高較常見(jiàn),持續(xù)空腹血糖高于lOmmol/L反映胰腺壞死。

(6)影像學(xué)檢查:

腹部X線片可見(jiàn)“哨兵襻”和“結(jié)腸切割征”為胰腺炎的間接指征,并可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻征象。

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