強心苷類藥物毒性反應(yīng)的治療考點及題目-2022年藥學職稱考試
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【考點精講】
1.補鉀:輕者可口服氯化鉀,重者可靜脈滴注。
2.快速型心律失常的治療:對室性早搏、室速可選用苯妥英鈉、利多卡因。
3.緩慢型心律失常的治療:若出現(xiàn)竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常宜用阿托品解救。
4.地高辛抗體:對危及生命的地高辛中毒者可用地高辛Fab片段靜脈注射,解除地高辛對Na+-K+-ATP酶的抑制作用,效果迅速可靠。
【考點練習】
1.強心苷中毒引起的快速型心律失常選用
A.氯化鉀
B.氯化鎂
C.腎上腺素
D.維生素B
E.氯化鈉
【正確答案】A
【答案解析】強心苷中毒治療:①對快速型心律失常可補鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因;②對緩慢型心律失常可選用阿托品。
2.強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用
A.氯化鉀
B.阿托品
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.嗎啡
【正確答案】B
【答案解析】強心苷中毒時的心動過緩或房室阻滯等緩慢型心律失常可用阿托品解救。
3.強心苷中毒引起快速型心律失常,下述治療措施錯誤的是
A.停藥
B.給氯化鉀
C.給苯妥英鈉
D.給呋塞米
E.給予地高辛抗體的Fab片段注射
【正確答案】D
【答案解析】排鉀利尿藥可致低血鉀而加重強心苷的毒性,呋塞米還能促進心肌細胞K+外流,所以強心苷中毒后用呋塞米治療是錯誤的。
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