心血管系統(tǒng)

肺炎合并心力衰竭

呼吸突然加快，＞60次/分；

心率突然加快，＞180次/分；

突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)；

心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒張；

肝臟迅速增大；

少尿或無尿，眼瞼或雙下肢水腫

神經(jīng)系統(tǒng)

缺氧中毒性腦病

煩躁、嗜睡、眼球上竄、凝視；

球結(jié)膜水腫，前囟隆起；

昏睡、昏迷、驚厥；

瞳孔改變：對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失；

呼吸節(jié)律不整，呼吸心跳解離（有心跳，無呼吸）；

腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查除壓力增高外，其他均正常

如有①～②項(xiàng)則提示腦水腫，伴其他一項(xiàng)以上者可確診

消化系統(tǒng)

缺氧中毒性腸麻痹

頻繁嘔吐，嚴(yán)重腹脹，呼吸困難加重，聽診腸鳴音消失。

重癥患兒還可嘔吐咖啡樣物，大便潛血陽性或柏油樣便

抗利尿激素異常分泌綜合征

（腦性低鈉血癥）

血鈉≤130mmol/L，血滲透壓＜275mmol/L；

腎臟排鈉增加，尿鈉≥20mmol/L；

臨床上無血容量不足，皮膚彈性正常；

尿滲透壓高于血滲壓；

腎功能正常；

腎上腺皮質(zhì)功能正常；血ADH升高。

若ADH不升高，則可能為稀釋性低鈉血癥

DIC

表現(xiàn)為血壓下降，四肢涼，脈速而弱，皮膚黏膜及胃腸道出血