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2022兒科主治醫(yī)師速記考點:小兒急進性腎小球腎炎治療原則

2022-04-27 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒急進性腎小球腎炎治療原則

免疫抑制治療:急期重癥目前主張給予甲潑尼龍沖擊治療和加用細胞毒藥物(環(huán)磷酰胺

抗凝治療:在抗凝同時還可加用抗血小板聚集藥如雙嘧達莫

血漿置換:對血循環(huán)有抗GBM抗體存在者(即1型RPGN)多主張行血漿置換。在應用血漿置換同時應給予免疫抑制劑

丙種球蛋白靜脈注射:可用于抗GBM腎炎ANCA及相關血管炎致之RPGN

透析療法:透析的指征同一般急性腎衰,如嚴重水血癥伴心功能不全、肺水腫、血尿素氮>29.5mmol/L即80mg/dl、血鉀>6.5mmol/L、嚴重酸中毒、HCO3-<12mmol/L

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