小兒白血病的并發(fā)癥是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
1.貧血和出血 貧血進行性加重,可出現心悸、耳鳴。可發(fā)生不同程度的出血,皮下血腫;眼底視網膜出血,導致視力減退;消化道和泌尿道出血;顱內出血時顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。消化道和顱內出血可致患兒死亡??砂l(fā)生溶血,可并發(fā)DIC等。
2.感染 常并發(fā)感染,易擴散為敗血癥;常見的感染部位有呼吸系統(tǒng)、皮膚癤腫、腸道炎癥,肛周炎等, 可發(fā)生鵝口瘡、肛周真菌癥、真菌性腸炎和深部真菌感染等。
3.白血病細胞浸潤
消化系統(tǒng):由于治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能,而導致胃腸功能衰竭,營養(yǎng)缺乏可發(fā)生肺炎、腸炎等并發(fā)癥。其他有肝脾、淋巴結腫大,上腔靜脈綜合征。
中樞神經系統(tǒng):可并發(fā)中樞神經系統(tǒng)白血病,可表現為顱內壓增高,有頭痛、嘔吐、視盤水腫所致視力模糊,也可引起面癱等腦神經損害癥,甚至發(fā)生癲癇樣發(fā)作,意識障礙等。
骨骼系統(tǒng):關節(jié)腫痛,使行動受礙。
泌尿系統(tǒng):腎臟明顯腫大,出現血尿,蛋白尿。睪丸白血病。
4.慢性可并發(fā)黃瘤及濕疹樣皮炎,還可并發(fā)多發(fā)性牛奶咖啡色小皮疹(常見于神經纖維瘤)等。
5.可伴有其他髓外浸潤灶,造成血管阻塞并出現相應的臨床情況,如中樞神經系統(tǒng)癥狀、呼吸窘迫綜合征、視力障礙等??沙霈F白血病危象。
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