為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)卵巢癌患者的鑒別診斷如下：

1、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥：

此病所形成的粘連性卵巢包塊及子宮直腸陷凹結(jié)節(jié)與卵巢癌的癥狀十分相似，但此病常為生育期年齡病人，有進(jìn)行性痛經(jīng)，隨月經(jīng)周期加重及不孕等特征進(jìn)行鑒別。必要時(shí)行腹腔或剖腹探查確診。

2、慢性尿潴留：

多有排尿困難或尿頻尿不盡等癥狀，包塊在下腹正中的位置，邊界不清楚導(dǎo)尿后包塊很快消失，用B超很容易檢查兩者區(qū)別。

3、附件結(jié)核或腹膜結(jié)核：

常有結(jié)核病史醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，其臨床表現(xiàn)也不一樣，附件結(jié)核有消瘦、低熱、盜汗、面色潮紅、月經(jīng)后錯(cuò)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀。腹膜結(jié)核腹水時(shí)出現(xiàn)粘連性腫塊，特點(diǎn)是位置高，B型超聲、X線胃腸造影等可幫助確診，利于鑒別。

4、盆腔炎性包塊：

炎癥可形成實(shí)質(zhì)性、不整齊的固定包塊，或?qū)m旁結(jié)締組織炎呈炎性浸潤(rùn)達(dá)盆壁與卵巢癌癥狀相似。盆腔炎性包塊病人往往有人工流產(chǎn)術(shù)、上環(huán)、取環(huán)、產(chǎn)后感染等病史。盆腔炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，病程長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)，雙合診檢查觸痛明顯，應(yīng)用抗炎治療包塊縮小。在必要時(shí)要進(jìn)行包塊細(xì)胞學(xué)檢查。

5、肝硬化腹水：

根據(jù)肝硬化癥狀的表現(xiàn)，肝功能檢查結(jié)果，盆腔檢查有無包塊，腹水的性狀等不難鑒別，必要時(shí)做B超、CT等輔助檢查。

6、卵巢良性腫瘤：

良性腫瘤病程相對(duì)來說比較長(zhǎng)，腫塊逐漸增大，常發(fā)生于單側(cè)，活動(dòng)度較好，質(zhì)地軟，表面平整光滑，包膜完整無缺損，這種腫瘤比較常見，病人一般狀況較好。相反，卵巢癌惡性腫瘤病程短，腫塊生長(zhǎng)比較快，活動(dòng)度差，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑有裂痕，經(jīng)三合診檢查，可觸知腫瘤有乳頭狀結(jié)節(jié)，并常常伴有全身或下肢浮腫、惡病質(zhì)、血性腹等表現(xiàn)。必要的情況下可作腹腔鏡及剖腹探查，以進(jìn)一步明確診斷。

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