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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了產褥期母體生殖系統(tǒng)的變化如下:
(1)子宮
子宮在產褥期變化最大。胎盤娩出后的子宮,逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程,稱為子宮復舊。主要表現(xiàn)為宮體肌纖維縮復和子宮內膜再生。
①宮體肌纖維縮復子宮肌細胞胞漿蛋白質被分解通過腎臟排出體外。于產后1周子宮在恥骨聯(lián)合上方可捫及。于產后10日,子宮降至骨盆腔內。產后6周,子宮恢復到正常非孕期大小。
②子宮內膜的再生于產后第3周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均由新生的內膜覆蓋。
全部修復需至產后6周。
(2)子宮下段及宮頸變化
于產后2~3日,宮口仍可容納2指。產后1周后宮頸內口關閉,宮頸管復原。產后4周宮頸恢復至非孕時形態(tài)。分娩時常發(fā)生宮頸外口3點及9點處輕度裂傷,使初產婦的宮頸外口由產前圓形(未產型),變?yōu)楫a后“一”字形橫裂(已產型)。
(3)陰道及外陰
陰道黏膜皺襞約在產后3周重新出現(xiàn),但陰道于產褥期結束時尚不能完全恢復至未孕時的狀態(tài)。分娩后的外陰輕度水腫,于產后2~3日內自行消退。會陰部若有輕度撕裂或會陰切口縫合后,均能在3~5日內愈合。處女膜在分娩時撕裂形成殘缺痕跡稱處女膜痕。
(4)盆底組織
若能于產褥期堅持做產后健身操,盆底肌有可能恢復至接近未孕狀態(tài)。若盆底肌及其筋膜發(fā)生嚴重撕裂造成骨盆底松弛,可導致陰道壁脫垂及子宮脫垂。
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