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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)如下:
1.多發(fā)群體
孕婦年齡≥40歲,子癇前期病史,抗磷脂抗體陽(yáng)性,高血壓病史,腎臟病史,糖尿病史,初次產(chǎn)檢時(shí)BMI≥28g/㎡,子癇前期家族史(母親或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠為首次懷孕,妊娠間隔時(shí)間≥10年,孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。其他易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的人群還有:易栓癥,孕前血甘油三酯升高,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低,心血管疾病家族史,藥物濫用(可卡因/甲基苯丙胺),妊娠間隔時(shí)間7.4L/分,孕婦血尿酸升高等。
2.癥狀
(1)高血壓
血壓≥140/90mmHg是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。血壓緩慢升高時(shí)患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累后,感頭暈、頭痛等;血壓急驟升高時(shí),患者可出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊,心悸氣促,可引起心腦血管意外。重度子癇前期患者血壓繼續(xù)升高,出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓≥160/110mmHg。
(2)蛋白尿
尿蛋白可隨著血管痙攣的變化在每一天中有所變化。重度子癇前期患者尿蛋白繼續(xù)增加,出現(xiàn)大量蛋白尿,尿蛋白定性≥(++),或24小時(shí)尿蛋白定量≥2g。
(3)水腫
可表現(xiàn)為顯性水腫和隱性水腫。顯性水腫多發(fā)生于踝部及下肢,也可表現(xiàn)為全身水腫。特點(diǎn)為休息后不消失,或突然出現(xiàn),迅速波及全身甚至出現(xiàn)包括腹腔、胸腔、心包腔的漿膜腔積液。隱性水腫是指液體潴留于組織間隙,主要表現(xiàn)是體重的異常增加。
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