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產(chǎn)前出血:胎盤早剝的病理

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了胎盤早剝的病理如下:

胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使該處胎盤自子宮壁剝離。

1、如剝離面小,血液很快凝固而出血停止,臨床可無癥狀或癥狀輕微。

2、如繼續(xù)出血,胎盤剝離面也隨之?dāng)U大,形成較大的胎盤后血腫,血液可沖開胎盤邊緣及胎膜經(jīng)宮頸管流出,表現(xiàn)為外出血,稱為顯性剝離。

3、如胎盤邊緣或胎膜與子宮壁未剝離,或胎頭進(jìn)入骨盆入口壓迫胎盤下緣,使血液積聚于胎盤與宮壁之間不能外流而致無陰道流血,稱為隱性剝離。由于血液不能外流,胎盤后出血越積越多,子宮底升高,當(dāng)出血達(dá)到一定程度,壓力增大,血液沖開胎盤邊緣和胎膜經(jīng)宮頸管流出,即為混合性出血。

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