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【專業(yè)知識】婦產(chǎn)科主治醫(yī)師A2型練習題!11-15

2020-07-17 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考進入沖刺階段,為了幫助大家沖刺備考,檢測復習效果,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治專業(yè)知識A2型練習題如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

11.33歲已婚婦女,停經(jīng)2個月,突發(fā)下腹部疼痛2小時,查體:血壓90/60mmHg,心率90次/分,婦科檢查:后穹窿飽滿、觸痛,宮頸舉痛,盆腔觸診不滿意。此時最恰當?shù)臋z查方法是

A.尿妊娠試驗

B.診斷性刮宮

C.B超檢查

D.宮腔鏡檢查

E.陰道后穹窿穿刺

【正確答案】 E

【答案解析】 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應考慮異位妊娠破裂的可能性大,此時可行陰道后穹窿穿刺,抽出不凝血可診斷。

12.初孕40周,產(chǎn)力正常,胎心140次/分,頭位,雙頂徑10cm,先露浮,宮口2cm,對角徑11.5cm,正確處理是

A.杜冷丁

B.葡萄糖靜注

C.觀察經(jīng)過

D.稀釋催產(chǎn)素靜點

E.剖宮產(chǎn)

【正確答案】 E

【答案解析】 對角徑正常值為12.5~13cm,本例為11.5cm,故存在骨盆入口狹窄,而胎頭雙頂徑達10cm,且胎頭高浮,考慮存在頭盆不稱,故需行剖宮產(chǎn)術。

13.初產(chǎn)婦,25歲。胎兒娩出后無陰道流血,但胎盤娩出后陰道流血不斷,時多時少,1小時內(nèi)陰道流血量超過600ml。血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。本例正確的處理是

A.靜注麥角新堿加強宮縮

B.手入宮腔探查

C.為宮頸裂傷,立即縫合

D.為陰道血腫,立即處理

E.查凝血功能,輸纖維蛋白原

【正確答案】 A

【答案解析】 胎兒娩出后無陰道流血,胎盤娩出后陰道流血,考慮是宮縮乏力,加強宮縮是最有效的止血方法,按摩子宮同時肌注或靜脈慢推縮宮素,隨后肌注或靜脈推注麥角新堿,但有心臟病者慎用。根據(jù)選項選A。

14.初產(chǎn)婦,足月妊娠,6時開始規(guī)律性子宮收縮,宮口開始擴張,下午19時檢查,宮口擴張約1.5cm,晚上24時檢查:宮口擴張2cm,目前可診斷為

A.活躍期停滯

B.第二產(chǎn)程延長

C.正常產(chǎn)程

D.潛伏期延長

E.活躍期延長

【正確答案】 D

【答案解析】 潛伏期為宮口擴張的緩慢階段,初產(chǎn)婦一般不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。初產(chǎn)婦的潛伏期一般不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時?;钴S期從宮口開大4~6cm起始。

15.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠39周,于早晨6:00出現(xiàn)規(guī)律腹痛,下午5:00宮口開大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心110次/分,陰道檢查,先露S+1,胎頭小囟在7點處,矢狀縫與右斜徑一致,觸不到前囟。最恰當?shù)奶幚硎?/strong>

A.靜滴縮宮素

B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術

C.剖宮產(chǎn)術

D.手轉胎頭,持續(xù)胎心監(jiān)測

E.胎頭吸引術

【正確答案】 D

【答案解析】 胎頭小囟在7點處,矢狀縫與右斜徑一致,胎兒是右枕后位,胎頭下降較順利,宮口已近開全且未出現(xiàn)宮縮乏力,所以可以手轉胎頭試產(chǎn)。

上文內(nèi)容“婦產(chǎn)科主治專業(yè)知識A2型練習題”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。

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