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嬰幼兒外陰陰道炎是女性嬰幼兒常見(jiàn)的疾病,在診斷時(shí)需與滴蟲(chóng)或霉菌性外陰炎、蟯蟲(chóng)性外陰炎、幼女急性淋病和外陰濕疹鑒別診斷。
1.滴蟲(chóng)或霉菌性外陰炎
由于嬰幼兒的陰道pH呈堿性,缺乏糖原,不適合霉菌及滴蟲(chóng)的繁殖與生長(zhǎng),因此,嬰幼兒的霉菌或滴蟲(chóng)性外陰炎少見(jiàn),臨床須鑒別時(shí)可做分泌物的涂片及培養(yǎng)。
2.蟯蟲(chóng)性外陰炎
由腸道蟯蟲(chóng)通過(guò)糞便傳至外陰、陰道而引起的外陰的炎癥。其特點(diǎn)為外陰及肛門處奇癢,分泌物量多,呈稀薄的黃膿性。可通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢查及肛門周圍或外陰見(jiàn)到蟯蟲(chóng)以資鑒別。
3.幼女急性淋病
以局部疼痛、排尿困難為其特征,檢查時(shí)可見(jiàn)分泌物增多,前庭、尿道口、外陰部甚至肛周出現(xiàn)紅腫破潰,分泌物涂片可找到典型腎形的革蘭陰性雙球菌。
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