婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了慢性盆腔炎的病因如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.免疫因素

當自然防御功能遭到破壞，或機體免疫功能下降、內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性致病菌侵入，也是導(dǎo)致慢性盆腔炎的病因。

2.病情遷移

急性盆腔炎如未得到徹底治療，病程遷延而發(fā)生慢性盆腔炎；也可能由于鄰近器官炎癥直接蔓延，例如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，也是導(dǎo)致慢性盆腔炎的病因。病原體以大腸埃希桿菌為主。

3.衣原體感染

患者可無急性盆腔炎癥病史，而由沙眼衣原體感染所致。

4.病理改變

部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變，并無病原體存在。

5.產(chǎn)后、流產(chǎn)后以及婦科手術(shù)后

如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、人工流產(chǎn)等各種對盆腔有一定損害的手術(shù)及侵入性檢查，或沒有嚴格遵守?zé)o菌原則，可導(dǎo)致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染。

6.與性活動及年齡有關(guān)

盆腔炎多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小、有多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。

7.下生殖道感染

下生殖道的性傳播疾病，如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病可以通過下生殖道與盆腔的連接，也是導(dǎo)致慢性盆腔炎的病因。

8.性衛(wèi)生不良

由于在經(jīng)期進行性行為，使用不潔的月經(jīng)墊、盆浴等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，不注意性衛(wèi)生保健、疏于進行陰道沖洗者，盆腔炎的發(fā)生率高。

9.慢性盆腔炎(PID)急性發(fā)作

PID所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷，輸卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性盆腔炎的急性發(fā)作。

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