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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了外陰硬化性苔蘚的臨床表現(xiàn)如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
外陰硬化性苔蘚的臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、性交痛及發(fā)生皸裂時有燒灼樣感或疼痛,因騎車、排便或性交時會陰部皮膚裂開。其典型特征是外陰萎縮,小陰唇變小、甚至消失,可與陰蒂粘連。大陰唇變薄,陰蒂萎縮而其包皮過長;皮膚顏色變白、發(fā)亮、皺縮、彈性差,常伴有皸裂及脫皮。病變對稱,可累及會陰及肛周而呈蝴蝶狀。
早期病變輕,皮膚紅腫,出現(xiàn)粉紅或象牙白色丘疹,丘疹融合成片后呈紫癜狀;病變進一步發(fā)展形成典型的臨床表現(xiàn);晚期皮膚菲薄、皺縮似卷煙紙或羊皮紙,有皮下出血,呈對稱性分布,陰道口攣縮狹窄。嚴重者排尿困難,尿液浸漬外陰菲薄皮膚,造成糜爛和刺痛。硬化性苔蘚極少進展到浸潤癌,浸潤癌周圍可以有硬化性苔蘚。
幼女患兒的外陰硬化性苔蘚的臨床表現(xiàn)不明顯,可能在大、小便后感外陰或肛周不適。幼女和部分成年婦女硬化萎縮表現(xiàn)為陰蒂腫脹,小陰唇缺如,陰唇后聯(lián)合有白色斑片,大陰唇皮膚可保留一定彈性。幼女病變過度角化不似成年人明顯,檢查見局部皮膚呈珠黃色或與色素沉著點相間形成花斑樣,若為外陰及肛周病變,可呈現(xiàn)鎖孔狀或白色病損壞。多數(shù)患兒病變在青春期可能自行消失。
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