先兆流產(chǎn)的影響因素是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、胚胎因素

胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，約占50%~60%，中期妊娠流產(chǎn)約占1/3，晚期妊娠胎兒丟失僅占5%。染色體異常包括數(shù)目異常和結構異常。

2、母體因素

（1）全身性疾?。涸袐D患全身性疾病，如嚴重感染、高熱疾病、嚴重貧血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝腎疾病或高血壓等，均可能導致流產(chǎn)。TORCH感染（弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒），雖對孕婦影響不大，但可感染胎兒導致流產(chǎn)。

（2）生殖器異常：子宮畸形（如子宮發(fā)育不良、雙子宮、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮等）、子宮肌瘤（如黏膜下肌瘤及某些肌壁間肌瘤）、子宮腺肌病、宮腔粘連等，均可影響胚胎著床發(fā)育而導致流產(chǎn)。宮頸重度裂傷、宮頸部分或全部切除術后、宮頸內口松弛等所致的宮頸機能不全，可導致胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。

（3）內分泌異常：女性內分泌功能異常（如黃體功能不全、高催乳素血癥、多囊卵巢綜合征等）、甲狀腺功能減退、糖尿病血糖控制不良等均可導致流產(chǎn)。

（4）強烈應激：妊娠期嚴重的軀體（如手術、直接撞擊腹部、性交過頻）或心理（過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷）的不良刺激，均可導致流產(chǎn)。

（5）不良習慣：孕婦過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、二醋嗎啡（海洛因）等毒品，均可能導致流產(chǎn)。

（6）免疫功能異常：有嚴重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等自身免疫性疾病，可產(chǎn)生抗體攻擊自身組織器官；懷孕就好像是把胎兒“移植”到母體內，如果母兒對彼此的免疫不適應，母體可能會對胎兒發(fā)起攻擊，導致流產(chǎn)。

3、父親因素

有研究證實精子的染色體異?？蓪е铝鳟a(chǎn)。但臨床上精子畸形率異常增高是否與流產(chǎn)有關，尚無明確的證據(jù)。

4、環(huán)境因素

過多接觸某些有害的化學物質（如鉛、有機汞、甲醛、鎘、氯丁二烯、氧化乙烯、乙醇等）和物理因素（如噪聲、放射線、高溫等）可直接或間接對胚胎或胎兒造成損害而致流產(chǎn)。

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