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羊水過(guò)少的臨床表現(xiàn)及其對(duì)婦兒的影響分別是什么?

羊水過(guò)少的臨床表現(xiàn)及其對(duì)婦兒的影響是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

(1)羊水過(guò)少的臨床表現(xiàn):

胎動(dòng)時(shí)孕婦感腹痛,胎盤(pán)功能減退時(shí)胎動(dòng)減少。子宮長(zhǎng)度、腹圍較同期妊娠小,合并胎兒生長(zhǎng)受限更明顯。輕微刺激易引發(fā)宮縮,臨產(chǎn)后陣痛明顯,且宮縮多不協(xié)調(diào)。陰道檢查發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎先露,人工破膜時(shí)羊水量少。

B型超聲檢查:妊娠晚期羊水平段≤2cm為羊水過(guò)少;≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少。羊水指數(shù)≤8cm為可疑羊水過(guò)少;≤5cm診斷為羊水過(guò)少。超聲檢查能較早地發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限,胎兒腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道梗阻等畸形。

胎心電子監(jiān)護(hù)儀檢查:羊水過(guò)少容易使臍帶及胎盤(pán)受壓,子宮收縮臍帶受壓加重,出現(xiàn)胎心變異減速和晚期減速。

(2)羊水過(guò)少對(duì)胎兒影響:

圍生兒死亡率明顯增高。發(fā)生在妊娠早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;發(fā)生在妊娠中晚期,子宮外壓力作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形(如斜頸、曲背、手足畸形等)。羊水過(guò)少是胎兒危險(xiǎn)的重要信號(hào)。

(3)羊水過(guò)少對(duì)孕婦影響:

手術(shù)產(chǎn)率和引產(chǎn)率均增加。

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