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高催乳激素血癥的治療方法包括什么?

2021-02-05 09:58 醫(yī)學教育網
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高催乳激素血癥的治療方法是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

確診后應明確病因,及時治療,治療手段有藥物治療、手術治療及放射治療。

1、藥物治療

(1)甲磺酸溴隱亭:系多肽類麥角生物堿,選擇性激動多巴胺受體,能有效降低催乳素。溴隱亭對功能性或腫瘤引起的催乳素水平升高均能產生抑制作用。溴隱亭治療后能縮小腫瘤體積,使閉經-溢乳婦女月經和生育能力得以恢復。主要副作用有惡心、頭痛、眩暈、疲勞、嗜睡、便秘、直立性低血壓等,用藥數日后可自行消失。新型溴隱亭長效注射劑可克服口服造成的胃腸功能紊亂。

(2)喹高利特:為作用于多巴胺D2受體的多巴胺激動劑。多用于甲磺酸溴隱亭副作用無法耐受時。

(3)維生素B6:和甲磺酸溴隱亭同時使用起協(xié)同作用。

2、手術治療

當垂體腫瘤產生明顯壓迫及神經系統(tǒng)癥狀或藥物治療無效時,應考慮手術切除腫瘤。手術前短期服用溴隱亭能使垂體腫瘤縮小,術中出血減少,有助于提高療效。

3、放射治療

用于不能堅持或耐受藥物治療者,不愿手術者,不能耐受手術者。放射治療顯效慢,可能引起垂體功能低下、視神經損傷、誘發(fā)腫瘤等并發(fā)癥,不主張單純放療。

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