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妊娠期母體血液系統(tǒng)的變化都有什么?

妊娠期母體血液系統(tǒng)的變化是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.血容量

循環(huán)血容量于妊娠6~8周——開(kāi)始增加。

至妊娠32~34周——達(dá)高峰,增加40%~45%,平均增加1450mL,維持此水平直至分娩。

血漿增加多于紅細(xì)胞增加,出現(xiàn)血液稀釋。

2.血液成分

(1)紅細(xì)胞

網(wǎng)織紅細(xì)胞——輕度增多。

由于血液稀釋——紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×1012/L,血紅蛋白值約為110g/L,血細(xì)胞比容降至0.31~0.34.

容易缺鐵,應(yīng)在妊娠中晚期開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑,以防血紅蛋白值明顯降低。

網(wǎng)紅白板多,血稀需補(bǔ)鐵。

血液呈高凝,血沉?xí)涌臁?/p>

蛋白略減少,比容稍下降。

(2)白細(xì)胞:

從妊娠7~8周開(kāi)始輕度增加,至妊娠30周達(dá)高峰,主要為中性粒細(xì)胞增多。

(3)凝血因子:

妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。

纖維蛋白原——顯著增加。

纖溶系統(tǒng)——活性降低。

血沉——加快。

(4)血漿蛋白:

妊娠早期開(kāi)始降低,主要是白蛋白減少,以后持續(xù)此水平直至分娩。

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