胎膜未破時臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)——稱為臍帶先露或隱性臍帶脫垂。

胎膜破裂時臍帶脫出于宮頸口外，降至陰道內(nèi)甚至露于外陰部——稱為臍帶脫垂。

凡胎兒先露部與骨盆入口平面不能嚴密銜接，在兩者之間留有空隙者，均可發(fā)生臍帶脫垂。主要原因有：

1.異常胎先露

是發(fā)生臍帶脫垂的主要原因，多見于橫位（肩先露）和足先露。臀先露中大多發(fā)生于足先露，而單臀先露常能與盆腔密切銜接，發(fā)生臍帶脫垂者較少。枕后位、顏面位等異常頭先露或復(fù)合先露，常不完全填滿骨盆入口，在破膜后胎頭才銜接，容易誘發(fā)臍帶脫垂。

2.胎頭浮動

骨盆狹窄或胎兒過度發(fā)育，胎頭與骨盆入口不相適應(yīng)（頭盆不稱），或經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛常在臨產(chǎn)開始后胎頭仍高浮，胎膜破裂時羊水流出的沖力可使臍帶脫出。

3.早產(chǎn)或雙胎妊娠

雙胎妊娠易發(fā)生于第2個胎兒娩出前，可能均與胎兒過小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發(fā)生率高有關(guān)。

4. 胎盤低置（或兼有臍帶邊緣性附著）

胎盤位置低可導致胎先露不能銜接或胎位異常，尤其是臍帶附著于胎盤下緣時，臍帶脫垂的風險增加。

5.臍帶過長

如先露部與骨盆相稱時，臍帶長短并非臍帶脫垂之主要原因，但當胎頭不能銜接時臍帶過長即容易發(fā)生脫垂。臍帶長度超過75cm者，發(fā)生脫垂的可能性較臍帶長度正常（50～55cm）者多10倍。

6.其他

如早期破膜、羊水過多，后者在胎膜破裂時，因?qū)m腔內(nèi)壓力過高，羊水流出太急，臍帶可被羊水沖出而形成臍帶脫垂。