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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情前置胎盤對母兒的影響是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1、對母體的影響
(1)產(chǎn)時、產(chǎn)后出血:附著在子宮前壁的前置胎盤行剖宮產(chǎn)時,如子宮切口無法避開胎盤,則出血明顯增多。胎兒娩出后,子宮下段肌組織薄弱,收縮力差,附著于此處的胎盤不易完全剝離,一旦剝離,因開放的血竇不易關閉,常發(fā)生產(chǎn)后出血,量多且不易控制。
(2)產(chǎn)褥期感染:由于反復陰道出血,免疫力下降,細菌經(jīng)陰道上行侵入靠近宮頸外口的胎盤剝離面,容易發(fā)生產(chǎn)褥期感染。
(3)植入性胎盤子宮:部分胎盤侵入子宮肌層,使胎盤剝離不全而易發(fā)生產(chǎn)后出血。
(4)羊水栓塞:羊水可通過前置胎盤附著處病理性開放的子宮靜脈竇進入母體血循環(huán),導致栓塞。
2、對胎兒及圍生兒的影響
(1)胎位異常:約1/3患者出現(xiàn)胎位異常,其中以臀位和橫位多見。
(2)低出生體重:由于可能會在胎兒足月前終止妊娠,分娩孕周明顯提前,所以胎兒可能出生時體重低于正常。
(3)其他:出血量多可致胎兒窘迫,甚至缺氧死亡。有時為了挽救孕婦或胎兒生命需提前終止妊娠,早產(chǎn)率增加,導致新生兒死亡率也增加。
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