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詳情婦產(chǎn)科骨盆外測(cè)量的用物是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
一、準(zhǔn)備工作
用物:骨盆外測(cè)量器、骨盆出口測(cè)量器。
二、操作方法
孕婦排尿后,仰臥于檢查床上,露出腹部。檢查者位于孕婦右側(cè)進(jìn)行檢查。
1.髂棘間徑(IS)孕婦取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎那吧霞饩壍木嚯x,正常值23~26cm.
2.髂嵴間徑(IC)取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x,正常值為25~28cm.
3.骶恥外徑(EC)孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值18~20cm.第5腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩的上角,或相當(dāng)于髂嵴后聯(lián)線中點(diǎn)下1~1.5cm處。此徑線間接推斷骨盆入口前后徑長(zhǎng)度,使骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。骶恥外徑于骨質(zhì)厚薄相關(guān),EC值減去1/2尺橈周徑(圍繞右側(cè)尺骨莖突及橈骨莖突測(cè)得的前臂下端周徑)值,即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值。
4. 坐骨結(jié)節(jié)間徑(IT)或稱出口橫徑(TO)孕婦取仰臥位,兩腿向腹部彎曲,雙手抱雙膝,測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離,正常值8.5~9.5cm.也可用檢查者的手拳概測(cè),能容納成人橫置手拳則屬正常。此徑線直接測(cè)量骨盆出口橫徑長(zhǎng)度。若小于8 cm因加測(cè)骨盆出口后矢狀徑。
5.恥骨弓角度)體位同上,用兩手拇指指尖斜著對(duì)攏,置于恥骨聯(lián)合下緣,左右兩拇指平放在恥骨降支上面,測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度,正常值為90o,小于80o為異常。此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。
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