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10月28日 16:00-18:00
詳情9月19日 19:30-21:00
詳情2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內(nèi)容呢?哪些是必須掌握的內(nèi)容呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容:鈣,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助,一個(gè)人看書(shū)很無(wú)聊,不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)老師講課,點(diǎn)擊購(gòu)買(mǎi)網(wǎng)絡(luò)視頻課程>
鈣
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.鈣主要在酸性較高的小腸上段,特別是十二指腸內(nèi)被吸收,99%的鈣集中在骨骼和牙齒中,多以羥磷灰石或磷酸鈣的形式存在。其余1%存在于軟組織、細(xì)胞外液和血液中,統(tǒng)稱(chēng)為混溶鈣池。
2.食物中鈣的最好來(lái)源是奶和奶制品類(lèi)、綠色蔬菜,各種瓜子也是鈣的較好來(lái)源。少數(shù)食物如蝦皮、海帶、發(fā)菜、芝麻醬等含鈣量特別高。
3.兒童長(zhǎng)期缺乏鈣:生長(zhǎng)遲緩,骨鈣化不良、骨骼變形,發(fā)生佝僂病,出現(xiàn)“O”形或“X”形腿、肋骨串珠、雞胸等癥狀。
成年人缺鈣:骨質(zhì)軟化癥。
中老年人缺鈣:骨質(zhì)疏松癥。
4.過(guò)量攝入鈣:增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)。
【進(jìn)階攻略】2013版中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的中國(guó)居民每日膳食中鈣的推薦攝入量(RNI)為:成人800mg,50歲以上1000mg,中晚期妊娠婦女和乳母1000mg;可耐受最高攝入量(UL)2000mg/d。
【易錯(cuò)易混辨析】促進(jìn)鈣吸收的因素:維生素D、某些氨基酸、乳糖。
抑制鈣吸收的因素:谷類(lèi)中的植酸(如草酸)、脂肪酸、糖醛酸殘基、抗酸藥、肝素。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列食物中相對(duì)含鈣高且吸收好的食物是
A.禽肉
B.畜肉
C.蛋類(lèi)
D.乳類(lèi)
E.菠菜、莧菜
2.鈣的吸收率取決于以下因素
A.維生素D攝入量和曬太陽(yáng)情況
B.膳食中鈣含量
C.年齡
D.以上都是
E.以上都不是
3.長(zhǎng)期缺乏鈣和維生素D可導(dǎo)致以下癥狀,除了
A.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
B.兒童齲齒
C.腎結(jié)石
D.成年人的骨質(zhì)疏松
E.成年人的骨軟化
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。蛋白質(zhì)要以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,葷素合理搭配,提倡多吃奶類(lèi),豆類(lèi)和魚(yú)類(lèi)。每日200ml牛奶,25~50g的豆類(lèi)或豆制品。
2.【答案及解析】D。維生素D是促進(jìn)鈣吸收的主要因素,乳糖也能促進(jìn)鈣的吸收,在不同人群中鈣的吸收率不同,嬰兒對(duì)鈣的吸收率超過(guò)50%,兒童約為40%,成年人20%左右,老年人僅15%左右。另外谷類(lèi)中的植酸,膳食纖維中的糖醛酸殘基,均能妨礙鈣的吸收。
3.【答案及解析】C。腎結(jié)石是由于過(guò)量攝入鈣引起的。兒童期缺鈣易患齲齒,導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩,骨鈣化不良、骨骼變形,發(fā)生佝僂病,出現(xiàn)“O”形或“X”形腿、肋骨串珠、雞胸等癥狀。成年人缺鈣可發(fā)生骨質(zhì)軟化癥,中老年人缺鈣易引起骨質(zhì)疏松癥。
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