?。ㄋ模┘t細胞沉降率（血沉）

　　1、生理性：婦女月經(jīng)期，妊娠，老年人

　　2、病理性：

　　（1）各種炎癥（細菌性急性炎癥，風濕熱，結核病活動）

　?。?）損傷及壞死，心梗

　?。?）惡性腫瘤

　?。?）各種原因導致的高球蛋白血癥（多發(fā)性骨髓瘤，感染性心內膜炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，腎炎，肝硬化）

　　（5）貧血

　　二、骨髓檢查

　　判斷骨髓增生程度的主要標準：成熟紅細胞/有核細胞

　　血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細胞，提示：急性白血病

　　骨髓增生程度低下的疾?。涸僬县殻ㄍ庵苎科字杉毎?/P>

　　三、血小板

　　1、減少：再障，急性白血病，原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾亢

　　2、增多：反應性：脾摘除術后，急性大失血及溶血之后。

　　原發(fā)性：真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥，慢性粒細胞性白血病

　　四、肝臟病檢查

　　（一）膽紅素

　　血清        尿液        糞便

　　總膽紅素        非結合膽紅素        結合膽紅素        尿膽原        尿膽紅素        顏色        糞膽原

　　溶血性黃疸        ↑↑        ↑↑        輕度↑或正常        強+        －        加深        增加

　　阻塞性黃疸        ↑↑        輕度↑或正常        ↑↑        －        +        變淺或灰白色        ↓或消失

　　肝細胞性黃疸        ↑↑        ↑        ↑        +或－        +        變淺或正常        ↓或正常

　?。ǘ┭迕?/P>

　　1、轉氨酶　　ALT是反映肝的最敏感指標

　?。?）肝病：

　　急性病毒性肝炎：ALT與AST均↑↑，以ALT升高明顯

　　慢性病毒性肝炎：輕度上升或正常

　　肝硬化（終末期）：正常或降低

　　肝內外膽法淤積：正?；蜉p度上升

　　（2）心梗：6－8小時　AST增高

　　2、堿性磷酸酶（ALP）

　　增高：膽道阻塞

　　急慢性肝炎

　　肝膽系統(tǒng)以外疾?。ɡw維性骨炎，佝僂病，骨軟化癥，成骨細胞瘤）

　　3、Υ-谷氨酰轉移酶（Υ-GT）

　　增高：肝癌；膽道阻塞；肝?。毙愿窝?，急慢性酒精肝）

　　4、乳酸脫氫酶（LDH）

　　增高：肝?。毙愿窝缀椭卸嚷愿窝?，轉移性肝癌）

　　急性心梗；

　　溶血性疾病，惡性腫瘤，白血病

　　五、腎功能

　?。ㄒ唬┠I小球功能

　　1、血清尿素氮（BUN）　3.2－7.1mmol/l

　　意義：反映腎小球濾過功能。但不是腎功能損害的特異性指標

　　2、血肌酐（Cr）　88－177

　　意義：反映腎小球的濾過功能。

　　3、內生肌酐清除率（Ccr）　80－120

　　意義：判斷腎小球損害的敏感指標。

　?。ǘ┠I小管功能

　　1、濃縮稀釋試驗――主要是測定遠端腎單位功能。

　　反映腎功能受損程度的指標――低比重尿

　　2、血漿二氧化碳結合力　22－31

　　降低：代謝性酸中毒；呼吸性堿中毒

　　增高：呼吸性酸中毒；代謝性堿中毒

　　六、生化檢查

　　血清總膽固醇（TC）　2.9－6.0

　　血清甘油三酯（TG）　男0.44－1.76；女0.39－1.49

　　血鉀　3.5－5.1

　　血鈉　136－146

　　血氯　98－106

　　血鈣　2.25－2.75

　　七、免疫學檢查

　?。ㄒ唬┟庖咔虻鞍?/P>

　　IgM單獨明顯增高――巨球蛋白血癥

　?。ǘ┭a體C3

　　增高：各種急性炎癥，傳染病早期，某些惡性腫瘤（肝癌）

　　減低――可作為腎臟病診斷與鑒別的診斷依據(jù)

　?。ㄈ└腥久庖邫z測

　　1、抗鏈O?。ˋSO）

　　增高：提示曾有溶血性鏈球菌感染。不一定是近期感染的指標