24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 護士資格 > 答疑周刊
歷年考點題

護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第2期

2017-06-10 10:41 來源:
打印
字體:

護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第2期:

問題索引:

1.【問題】中凹臥位與斜坡臥位有什么區(qū)別?中凹臥位適用與哪些疾???

2.【問題】如何計算阿普加評分?

3.【問題】胃大部分切除后的所有并發(fā)癥都有什么表現(xiàn),如何護理?

4.【問題】二氧化碳分壓正常值是多少?

5.【問題】口服補液鹽的張力怎么判斷?

具體解答:

1.【問題】中凹臥位與斜坡臥位有什么區(qū)別?中凹臥位適用與哪些疾???

【解答】

1.斜坡臥位

(1)要求:床頭抬高15°~30°。

(2)適用范圍:①急性闌尾炎。減輕腹壁張力,有助于緩解疼痛。

②胸部損傷重者。傷側(cè)向下的低斜坡臥位,以利健側(cè)呼吸;③顱內(nèi)壓增高。利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。

④腦損傷意識清醒者。有利于顱內(nèi)靜脈回流。

2.中凹臥位

(1)要求:病人頭胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。

(2)適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

2.【問題】如何計算阿普加評分?

【解答】阿普加(Apgar)評分法判斷新生兒有無窒息或窒息的程度。以出生后1分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據(jù),每項0~2分,滿分10分。

(1)皮膚的顏色:全身皮膚粉紅為2分,軀干粉紅,四肢青紫為1分,全身青紫或蒼白為0分。

(2)心率:心跳頻率大于每分鐘100次為2分,小于每分鐘100次為1分,沒有心率為0分。

(3)對刺激的反應(yīng):用手彈嬰兒足底或插鼻管后,嬰兒出現(xiàn)啼哭,打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應(yīng)為1分,無任何反應(yīng)為0分。

(4)四肢肌張力:若四肢動作活躍為2分,四肢略屈曲為1分,四肢松弛為0分。

(5)呼吸:呼吸均勻、哭聲響亮為2,呼吸緩慢而不規(guī)則或者哭聲微弱為1分,無呼吸為0分。

3.【問題】胃大部分切除后的所有并發(fā)癥都有什么表現(xiàn),如何護理?

【解答】胃切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護理

①術(shù)后胃出血:術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便。多采用非手術(shù)療法,包括禁食、應(yīng)用止血藥物和輸新鮮血。若非手術(shù)療法不能達到止血效果時,應(yīng)手術(shù)止血。

②十二指腸殘端破裂:是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術(shù)后3~6天。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應(yīng)立即手術(shù)處理。

③胃腸吻合口破裂或瘺:多發(fā)生在術(shù)后5~7日。多數(shù)因吻合處張力過大、低蛋白血癥、組織水腫等致組織愈合不良而發(fā)生。吻合口破裂引起明顯的腹膜炎癥狀和體征,需立即行手術(shù)處理。部分病人可向外穿破而發(fā)生腹外瘺,經(jīng)局部引流、胃腸減壓和積極的支持治療,一般在數(shù)周后吻合口瘺常能自行愈合。

④吻合口梗阻:常由于吻合口過小或水腫引起。病人表現(xiàn)為進食后上腹飽脹、嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。X線檢查可見造影劑完全停留在胃內(nèi),經(jīng)非手術(shù)治療不能解除梗阻者,需手術(shù)治療。

⑤早期傾倒綜合征:多發(fā)生在餐后10~30分鐘內(nèi),因胃容積減少及失去對胃排空的控制,大量高滲食物快速進入十二指腸或空腸,大量細胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔,循環(huán)血量驟然減少。同時,腸道遭受刺激后釋放多種消化道激素,引起一系列血管舒縮功能的紊亂。出現(xiàn)的胃腸癥狀包括上腹飽脹不適、惡心、嘔吐、腸鳴頻繁,可有絞痛,繼而腹瀉;循環(huán)系統(tǒng)癥狀有全身無力、頭昏、暈厥、面色潮紅或蒼白、大汗淋漓、心悸、心動過速等。癥狀持續(xù)60~90分鐘后自行緩解。多數(shù)病人經(jīng)調(diào)整飲食后,癥狀可減輕或消失。包括少食多餐,避免過甜、過咸、過濃流質(zhì),宜進低糖、高蛋白飲食,進餐后平臥10~20分鐘。多數(shù)病人在術(shù)后半年到1年內(nèi)能逐漸自愈。

⑥低血糖綜合征:為高滲食物迅速進入小腸、快速吸收后血糖升高,使胰島素大量釋放,繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖。表現(xiàn)為餐后2~4小時,病人出現(xiàn)心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡,也可導致虛脫。出現(xiàn)癥狀時稍進食,尤其是糖類即可緩解。飲食中減少糖類含量,增加蛋白質(zhì)比例,少量多餐可防止其發(fā)生。

4.【問題】二氧化碳分壓正常值是多少?

【解答】二氧化碳分壓的正常值:35~45mmHg.

5.【問題】口服補液鹽的張力怎么判斷?

【解答】口服補液鹽的張力是固定的。 口服補液鹽(ORS)溶液,是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦用于急性腹瀉合并脫水的一種溶液。其配方為:氯化鈉3.5g,枸櫞酸2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g,加水1000ml配制成張力2/3張的液體。2002年推薦低滲透壓配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成總滲透壓245mmol/L(如不計葡萄糖滲透壓為1/2張)。一般用于輕、中度脫水無明顯嘔吐者,新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜采用。在用于補充繼續(xù)損失量和生理需要量時需適當稀釋。熟記即可。

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)·轉(zhuǎn)載請注明出處】

醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2018年第02期.doc

護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第2期

護士執(zhí)業(yè)資格題庫

衛(wèi)生資格考試公眾號
關(guān)注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 輔導課程
  • 免費直播
劃重點!2024護士資格考前壓軸課

李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

回看
決勝???!護士試卷高頻錯題解析

程平老師 2024-04-3 19:25--21:00

回看
【熱招】無憂實驗班 報名/考試不過重學
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 護士執(zhí)業(yè)資格密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥99
聯(lián)報/復購¥79.2
查看詳情
 護士執(zhí)業(yè)資格正保醫(yī)學題庫
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
 護士執(zhí)業(yè)資格醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
免費資料
  • · 高頻考點
  • · 學習計劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊