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歷年考點題

阿爾茨海默病的臨床表現

2020-01-09 16:03 來源:醫(yī)學教育網
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“阿爾茨海默病的臨床表現”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學教育網小編的匯總:

一、 記憶障礙

AD的早期突出癥狀或核心癥狀。

特點:近事遺忘先出現,記不住新近發(fā)生的事。主要累及短時記憶、記憶保存和學習新知識困難。

隨著病情的進展,出現遠記憶障礙,記不清自己經歷,記不清親人的姓名及成員間關系和稱呼,出門迷路,不知方向而走失,定向力障礙日益明顯。

隨著記憶障礙加重,可出現虛構癥狀。

視空間和定向障礙:是AD的早期癥狀之一。

二、 言語障礙

首先出現語義學障礙,表現為找詞困難、用詞不當或張冠李戴。講話絮叨,病理性贅述。

閱讀和書寫困難,進而出現命名困難。最初僅限于少數物品,以后擴展到普通常見的物體命名。

言語障礙進一步發(fā)展為語法錯誤、錯用詞類、語句顛倒,最終因素也受到破壞而胡亂發(fā)音、不知所云,或緘默不語。

三、 失認和失用

失認是指感覺功能正常,但不能認識或鑒別物體。

失用是指理解和運動功能正常,但不能執(zhí)行運動,表現為不能正確完成系列動作;不能按照指令執(zhí)行可以自發(fā)完成的動作如不會穿衣,把褲子套在頭上,不會系鞋帶,系腰帶,把筷子用嘴嚼,原是裁縫而不會裁剪衣服,不會用剪子等。

四、 智力障礙

全面的智力減退,包括理解、推理、判斷、抽象、概括和計算等認知功能。

五、 人格改變

病人變得孤僻,不主動交往,自私,行為與身份與原來的素質與修養(yǎng)不相符合,情緒變化變得容易波動,易激惹,有時欣快,無故打罵人,與病前判若兩人。

六、 進食、睡眠和行為障礙

病人常食欲減退,約半數病人出現正常睡眠節(jié)律的紊亂或顛倒,白天臥床,晚上則到處活動,干擾他人。動作刻板重復,或回避交往,表現得退縮、古怪、糾纏他人。

七、 精神癥狀

(1)錯認和幻覺

(2)妄想

(3)情緒障礙

情感淡漠是早期常見的癥狀。部分病人可出現短暫的抑郁心境。還可出現欣快、焦慮和易激惹。

八、 災難反應

掩飾記憶力減退,病人用改變話題、開玩笑等方式轉移對方注意力。一旦被識破或對病人的生活模式加以干預,如強迫病人如廁或更衣,病人就不能忍受而誘發(fā)“災難”反應,即突然而強烈的言語或人身攻擊發(fā)作。該反應的終止和發(fā)作往往都很突然。

九、 神經系統癥狀

多見于晚期病人。

以上就是醫(yī)學教育網小編匯總的全部內容啦,想了解更多考試知識及內容請持續(xù)關注醫(yī)學教育網。

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