急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理與病理改變是什么樣的?
急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理與病理改變是什么樣的?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
發(fā)病機(jī)理
關(guān)于感染后導(dǎo)致腎炎的機(jī)制,一般認(rèn)為是機(jī)體對(duì)鏈球菌的某些抗原成分(如胞壁的M蛋白或胞漿中某些抗原成分)產(chǎn)生抗體,形成循環(huán)免疫復(fù)合物,隨血流低達(dá)腎臟。并沉積于腎小球基膜,進(jìn)而激活補(bǔ)體,造成腎小球局部免疫病理損傷而致病。但近年還提出了其他機(jī)制。有人認(rèn)為鏈球菌中的某些陽離子抗原,先植入于腎小球基膜,通過原位復(fù)合物方式致病。有人認(rèn)為感染后通過酶的作用改變了機(jī)體正常的IgG,從而使其具有了抗原性,導(dǎo)致發(fā)生抗IgG抗體,即自家免疫機(jī)制也參與了發(fā)??;還有人認(rèn)為鏈球菌抗原與腎小球基膜糖蛋白間具有交叉抗原性,此少數(shù)病例則應(yīng)屬抗腎抗體型腎炎。
病理改變
以腎小球毛細(xì)血管的免疫性炎癥使毛細(xì)血管腔變窄、甚至閉塞,并損害腎小球?yàn)V過膜,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿等;并使腎小球?yàn)V過率下降,因而對(duì)水和各種溶質(zhì)(包括含氮代謝產(chǎn)物、無機(jī)鹽)的排泄減少,發(fā)生水鈉潴留,繼而引起細(xì)胞外液容量增加,因此臨床上有水腫、尿少、全身循環(huán)充血狀態(tài)如呼吸困難、肝大、靜脈壓增高等。本病時(shí)的高血壓,目前認(rèn)為是由于血容量增加所致,是否與“腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)”活力增強(qiáng)有關(guān),尚無定論。
以上就是“急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理與病理改變是什么樣的?”的全部?jī)?nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目!
編輯推薦: