新生兒低鈣血癥的診斷及治療措施是什么？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

【診斷】

1.母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓，早產(chǎn)兒及有窒息史者多見。

2.多于生后數(shù)小時(shí)至2日發(fā)病，有不安、驚跳、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。發(fā)作間期小兒一般狀況良好。

3.血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

【治療措施】

鈣劑治療有特效。出現(xiàn)者用10%葡萄糖酸鈣，劑量每次——2.0ml/kg，用5%葡萄糖液釋釋一倍后靜脈緩注，速度一分鐘不超過1ml，必要時(shí)6——8小時(shí)后重復(fù)用量一次。在治療過程中需注意心率，如在80次/min以下則停止注射。要防止藥物溢出血管外，以免發(fā)生組織壞死。驚厥停止后改為口服鈣劑，每次g，一日——3次，維持血鈣在正常范圍內(nèi)，晚期低血癥的小兒，宜改用母乳或配方乳喂養(yǎng)。

甲狀旁功能低下所致的驚厥不易控制，除用鈣劑外，可加用大劑量維生素D 10000——25000IU/d，或用二氫速固醇(dihydrotachysterol）0.05——0.1mg/d，4——5天后改隔日或隔二日一次，療程可達(dá)2——14個(gè)月，以助尿磷排泄，以上兩種治療需常查血鈣，維持總血鈣稍低于2.5mmol/L，以免血鈣過高沉積在腎臟。

低鈣驚厥可伴低血鎂癥，治療則在用葡萄糖鈣后加靜滴2.5%硫酸鎂，每次——4ml，每日一次，否則驚厥不易停止，一般注射1——2日后即可止驚，以后改為口服10%硫酸鎂，濃度不宜過高，每次——2ml/kg，每日——3次，共5——7日。血鎂過高抑制呼吸，此時(shí)可靜注10%葡萄糖酸鈣，每次——2ml/kg。早產(chǎn)兒不應(yīng)肌注硫酸鎂，以免發(fā)生局部壞死。

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