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歷年考點題

靜脈留置針操作規(guī)范

2020-02-21 12:12 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了靜脈留置針操作規(guī)范如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

1、用物帶至患者床旁,對床號、姓名,向患者解釋2、將輸液瓶掛于輸液架上,打開導管針外包裝,戴手套。

3、選擇血管。在穿刺點上方10cm處扎壓脈帶,按常規(guī)進行局部皮膚消毒,待干。

4、取出導管針,去除針套,轉動針心使針頭斜面向上。將已備好的靜脈輸液器的頭皮針刺入肝素帽內,注意排盡空氣,關閉輸液器開關。

5、針頭與皮膚呈15~300角穿刺,見回血后,降低角度再將穿刺針推進0.2~0.5cm.穿刺。囑患者握拳,左手繃緊皮膚,右手以拇指和食指夾緊導管針的護翼。右手固定導管針、左手拔出針心0.5~1cm,左手將外套管全部送入靜脈,松壓脈帶,囑患者松拳。

6、抽出針心,用專用敷貼固定導管針,在敷貼上寫上患者姓名、留置日期和時間,然后固定肝素帽,取出壓脈帶。

7、脫手套,再次查對無誤后,在輸液卡上記錄時間、滴速并簽名。根據醫(yī)囑和病情調節(jié)輸液速度(參考靜脈輸液法)

8、助患者臥于舒適位置,整理床單位,按皮內注射法處理用物,洗手。

9、向患者交待注意事項。根據情況進行健康教育。

10、封管:當液體輸完后進行封管。[醫(yī)學教 育網 搜集整理]

①常規(guī)消毒肝素帽。

②將抽有封管液(生理鹽水和肝素液生理鹽水)的注射器針頭刺入肝素帽內。

(肝素液的配制濃度:1支肝素1.25萬U稀釋于125~1250mL生理鹽水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,嚴格掌握封管液的維持時間,一般生理鹽水維持6~8小時,稀釋的肝素溶液維持12小時)。

③邊推注封管液邊退針。

④用夾子將留置針硅膠管夾好。

11、再次輸液。

①常規(guī)消毒肝素帽:松開夾子,將抽有生理鹽水的注射器針頭刺入肝素帽內,先抽回血,再推注5~10mL生理鹽水。

②然后將輸液器頭皮針刺入肝素帽內,打開調節(jié)器調節(jié)滴速進行再次輸液。

③觀察穿刺部位有無紅腫,在完整敷料表面沿導管走向觸摸有無觸痛。

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