大量輸血后有哪些常見(jiàn)的反應(yīng)？如何預(yù)防和護(hù)理？為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

大量輸血是指24小時(shí)內(nèi)緊急輸血量相當(dāng)于或大于患者總血容量，常見(jiàn)的反應(yīng)包含循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、出血傾向和枸櫞酸鈉中毒。

1.原因

循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：同靜脈輸液反應(yīng)

出血傾向：庫(kù)存血中的血小板破壞較多，使凝血因子減少而引起出血

枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)：枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降

2.臨床表現(xiàn)

循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：同靜脈輸液反應(yīng)

出血傾向：皮膚、粘膜瘀斑;穿刺部位大塊淤血;手術(shù)后傷口滲血

枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)：手足抽搐，血壓下降，心率緩慢。心電圖出現(xiàn) Q-T間期延長(zhǎng)，甚至心跳驟停

3.預(yù)防與護(hù)理

(1)出血傾向

1)密切觀察患者的意識(shí)、血壓、脈搏等變化

2)注意皮膚、粘膜或手術(shù)傷口有無(wú)出血

3)嚴(yán)格掌握輸血量

4)根據(jù)凝血因子缺乏情況補(bǔ)充有關(guān)成分

(2)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

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