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歷年考點題

針對T管引流患者應該如何護理?有哪些護理注意事項?

2020-12-28 11:58 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對T管引流患者應該如何護理?有哪些護理注意事項?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

①妥善固定,保證通暢:

活動或改變體位時注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度,以免引流液反流。

②觀察膽汁引流量:

膽汁引流一般每天300~700ml。量過少可能因T管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是膽總管下端不夠通暢。引流量突然減少,應注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞,是否管道扭曲、壓迫。如有阻塞,可用手由近向遠擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗,切勿用力推注。

③觀察記錄膽汁性狀:

正常膽汁呈深綠色或棕黃色、透明、無沉淀。顏色過淡,過于稀薄是肝功能不佳的征象,渾濁可能有感染,有泥沙樣沉淀可能有結(jié)石。

④保持無菌和清潔:

每日更換外接的引流袋和連接管,但不必每日或定時沖洗T管。

⑤注意觀察病人的食欲及大便顏色變化。

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