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歷年考點題

針對腹股溝疝、股疝和臍疝患者的臨床治療要點是什么?

2020-12-29 16:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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針對腹股溝疝、股疝和臍疝患者的臨床治療要點是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。

(1)腹股溝疝:

①非手術(shù)治療:主要適用于半歲以下嬰幼兒(可暫不手術(shù),觀察病情發(fā)展情況)、年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而不能手術(shù)者。

②手術(shù)治療:治療腹股溝疝最有效的方法是手術(shù)。手術(shù)方法有單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補術(shù)兩種。

③嵌頓性疝手法復(fù)位:嵌頓性疝時間在3~4小時,無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者,以及年老體弱或伴有其他較嚴(yán)重疾病而估計腸襻尚未絞窄壞死者可行手法復(fù)位。手法復(fù)位后,必須嚴(yán)密觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn),應(yīng)盡早手術(shù)探查。

④嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療,以防疝內(nèi)容物壞死,并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更須手術(shù)治療。

(2)股疝:

一旦確定為股疝,應(yīng)及時手術(shù)治療。對于嵌頓性或絞窄性股疝,則更應(yīng)進(jìn)行緊急手術(shù)。

(3)臍疝:

嬰兒臍疝原則上不需要手術(shù)治療,在小兒2歲之前可采取非王術(shù)療法。滿2歲后臍環(huán)直徑仍大于1.5cm者應(yīng)手術(shù)治療。5歲以上兒童的臍疝均應(yīng)采取手術(shù)治療。

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