醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)分類如下,請各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。
(1)毒蕈堿樣癥狀:
時(shí)間 | 最早出現(xiàn) |
原因 | 副交感神經(jīng)末梢興奮→腺體分泌↑+平滑肌痙攣 |
表現(xiàn) | 頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難,嚴(yán)重者肺水腫 |
(2)煙堿樣癥狀:
原因 | 橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)過度興奮→肌纖維顫動(dòng) | |
表現(xiàn) | 過程 | (眼瞼、面部、舌肌→四肢)全身肌肉抽搐 |
晚期 | 肌力減退和癱瘓,呼吸肌麻痹→呼衰 | |
心血管系統(tǒng) | 乙酰膽堿刺激交感神經(jīng)節(jié)→釋放兒茶酚胺→血管收縮→血壓↑、心跳↑、心律失常 |
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。嚴(yán)重可因呼吸中樞衰竭或腦水腫死亡。
時(shí)間 | 特點(diǎn) | |
遲發(fā)性神經(jīng)病 | 中毒癥狀消失后2~3w | 下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮。該病變可能是有機(jī)磷殺蟲藥抑制神經(jīng)靶酯酶并使老化所致 |
中間型綜合征 | 急性中毒后24~96h | 因腦神經(jīng)麻痹突然死亡;其發(fā)生與膽堿酯酶受到長期抑制,影響神經(jīng)-肌肉接頭處突觸后的功能有關(guān) |
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