這周又要結束了,各位2019年護士資格考生復習地如何?快來跟小編繼續(xù)打卡學習護士資格考試高頻考點-消化系統(tǒng)疾病護理。通過考點精講、進階攻略和測試習題,幫助你熟練掌握知識點!
第4講 潰瘍性結腸炎病人的護理
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.潰瘍性結腸炎病變主要限于大腸的黏膜和黏膜下層,主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、大便有黏液膿血、腹痛及里急后重。
2.潰瘍性結腸炎患者輕度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部??捎谂疟愫鬁p輕或緩解。
3.潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性結腸擴張或炎癥波及腹膜,可有持續(xù)性劇烈腹痛。
4.潰瘍性結腸炎的首選藥:柳氮磺吡啶(SASP)。
5.潰瘍性結腸炎的飲食護理:高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質或半流質飲食或軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。病情好轉后病人應進食無渣流質或半流質富含營養(yǎng)的飲食,病情嚴重者應禁食,并給以胃腸外營養(yǎng),使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制其癥狀。
【進階攻略】
本講內(nèi)容常見考點首選藥——柳氮磺吡啶要牢記。飲食護理也要重視。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是
A.地塞米松
B.柳氮磺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
二、A2型選擇題
1.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對此類患者飲食護理應注意
A.給予易消化、富含纖維素飲食
B.低蛋白飲食
C.進食易消化流質或半流質飲食
D.多進食新鮮水果
E.多吃蔬菜
2.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是
A.慢性腹瀉
B.阿米巴膿腫
C.腸結核
D.腸易激綜合征
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B.考察潰瘍性結腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺吡啶為潰瘍性結腸炎患者的首選藥物,適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者,發(fā)作時每天4~6g,分4次口服,病情緩解后改為每天2g維持,療程1~2年。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】C.潰瘍性結腸炎患者的飲食護理:
(1)高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質或半流質飲食或軟食物。
(2)禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。
(3)忌食牛乳和乳制品。
(4)病情好轉后病人應進食無渣流質或半流質富含營養(yǎng)的飲食,病情嚴重者應禁食,并給以胃腸外營養(yǎng)。
2.【答案及解析】E.潰瘍性結腸炎起病多數(shù)緩慢,感染、精神刺激、勞累、飲食失調多為本病的發(fā)作誘因,病程長,可遷延數(shù)年,常有發(fā)作期與緩解期交替。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕者每日排便2~3次,重者可達每日10余次,糞便呈黏液、膿血便,甚至血便,常有里急后重感覺。排便后疼痛可減輕或緩解。
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