臨床護(hù)理中常見數(shù)值一覽表,護(hù)士必知哦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了臨床護(hù)理中常見數(shù)值,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1、三查七對(duì)的內(nèi)容?
答:三查:操作前,操作中,操作后
七對(duì):對(duì)姓名,床號(hào),藥名,濃度,劑量,時(shí)間,方法。
2、測(cè)血壓時(shí)應(yīng)保持什么在同一水平?
答:心臟。
3、吸氧時(shí)設(shè)有“四防”的標(biāo)志是什么?
答:防熱,防油,防火,防震。
4、測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以什么能放入為宜?下緣距肘窩的距離是多少?
答:測(cè)血壓時(shí)袖帶松緊以放入一指為宜。下緣距肘窩的距離是2—3厘米。
5、一般患者測(cè)量呼吸需要多長(zhǎng)時(shí)間?呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要多長(zhǎng)時(shí)間?
答:一般患者測(cè)量呼吸需要30秒。呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量需要1分鐘。
6、脈搏短絀的患者按要求應(yīng)該一名護(hù)士測(cè)什么?
答:一名護(hù)士測(cè)心率,另一名護(hù)士測(cè)脈率。測(cè)量一分鐘。
7、靜脈輸液患者應(yīng)根據(jù)患者年齡,病情,藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,一般成人多少滴,兒童多少滴?
答:一般成人每分鐘40—60滴,兒童每分鐘20—40滴。
8、靜脈輸液的注意事項(xiàng)?
1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度。
2)穿刺靜脈的選擇應(yīng)粗直、彈性好,相對(duì)固定,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。對(duì)長(zhǎng)期輸液患者,應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)盒合理使用靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始,交替使用。
3)注意藥物配伍禁忌。根據(jù)病情需要,有計(jì)劃地安排輸液順序,盡快達(dá)到治療效果。
4)防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓,及時(shí)更換輸液瓶,輸液完畢后及時(shí)拔針。
5)確保針頭在血管內(nèi)方可輸入藥液,以免造成組織損害,增加患者痛苦。
6)一般情況下,根據(jù)患者病情,年齡,藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。
7)輸液過程中加強(qiáng)巡視,主動(dòng)與患者溝通,滿足其需要。
8)連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,須每日更換輸液器或輸液瓶。
9)保證安全輸液。
10)留置針一般可保留3-5天,不超過7天。
9、臀大肌注射的定位方法是什么?
答:1)“十”字定位法,從臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限避開內(nèi)下角為注射部位。
2)聯(lián)線定位法,取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。
臨床常用數(shù)值:
口溫 36.3-37.2℃
肛溫 36.5-37.3℃
腋溫 36-37℃
成人脈率 60-100次/min
呼吸頻率 16-20次/min
成人尿比重 1.015-1.025
肺下移動(dòng)度 6-8cm
腸鳴音的頻率 4-5次/min
成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0-5.5)*1012/L
成人女性血紅蛋白計(jì)數(shù) 110-150G/L
成人女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.5-5.0)*1012/L
新生兒血紅蛋白 170-200G/L
新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù) (5.0-7.0)*1012/L
成人男性血紅蛋白計(jì)數(shù) 120-160G/L
血小板計(jì)數(shù) (100-300)*109/L
內(nèi)生肌酐清除率 80-120ML/min
血清尿素氮 3.2-7.1mmol/L
血鉀 3.5-5.1mmol/L
血鈉 135-147mmol/L
血氯化物 95-105mmol/L
血鈣 2.25-2.75mmol/L
血嶙 0.80-1.60mmol/L
白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0-10.0)*109/L
網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù) (24-84)*109/L
血清蛋白總量 60-80g/l
血清白蛋白 40-55G/L
血清總膽紅素 1.7-17.1umol/l
血清直接膽紅素 0-4umol/l
血清總甲狀腺素 74-146mmol/L
血清球蛋白 20-30G/L
骨盆入口橫徑 13cm
骨盆入口斜徑 12.75cm
中骨盆前后徑 11.5cm
坐骨棘間徑 8.5-9.5cm
空腹血糖 3.9-6.0mmol/L
成人顱內(nèi)壓 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)
兒童顱內(nèi)壓 50-100mmH2O (0.49-0.98KPa)
基礎(chǔ)代謝率 ±10%
骨盆入口面前后徑 11cm
骨盆入口前矢狀徑 6cm
骨盆入口后矢狀徑 8.5cm
枕下前線徑 9.5cm
枕額徑 11.3cm
雙頂徑 9.3cm
胎兒頭皮血PH 7.25-7.35
新生兒呼吸頻率 40-45次/min
新生兒心率 100-150次/min
足月兒血清膽紅素 <205.2umol/l
早產(chǎn)兒血清膽紅素 <257umol/l
新生兒血小板 (150-250)*109/L
新生兒收縮壓 60-70mmhg
燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)*(2、3)度燒傷面積*1.5
氧濃度=21+4*氧流量
輸液時(shí)間=液體總量*系數(shù)/每分鐘滴數(shù)*60min
預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)第一天起,月份-3(+9),日期+7
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