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三級(jí)健康管理師2020年高頻考點(diǎn)之高血壓的診斷

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1.臨床上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:經(jīng)非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;

2.①原發(fā)性高血壓:原因不明的高血壓,大都需要終生治療;

②繼發(fā)性高血壓:由某些疾病引起的血壓增高稱(chēng)為繼發(fā)性高血壓;

③白大衣高血壓:指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓高于140/90mmHg,但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均值<130/80mmHg,或家庭自測(cè)血壓<135/85mmHg。

④隱性高血壓:指患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓<140/90mmHg,但動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均值高于130/80mmHg或家庭自測(cè)血壓高于135/85mmHg。

3.自測(cè)血壓

①對(duì)于精神焦慮或根據(jù)血壓讀數(shù)常自行改變治療方案患者,不建議自測(cè)血壓;

②對(duì)新診斷的高血壓,建議家庭自測(cè)血壓連續(xù)7天,每天早晚各1次,每次測(cè)量3遍,去掉第1天血壓值,僅計(jì)算后6天血壓值,根據(jù)后6天血壓平均值,為治療決定提供參考;

③血壓穩(wěn)定后,建議每周固定一天自測(cè)血壓,于早上起床后1小時(shí),服降壓藥前測(cè)量坐位血壓。

④自測(cè)血壓的優(yōu)點(diǎn):可獲取日常生活狀態(tài)下的血壓信息幫助排除白大衣性高血壓,檢出隱性高血壓,對(duì)增強(qiáng)患者整治的主動(dòng)參與性、改善患者治療的依從性等方面具有優(yōu)點(diǎn)。

4.動(dòng)態(tài)血壓作用:動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在臨床上可用于診斷白大衣性高血壓。

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